Введение в предмет, краткая история развития фармакологии. Общая рецептура.

2. Общая фармакология: общие принципы взаимодействия и изменения лекарственных веществ.

3. Частная фармакология с частной рецептурой: изучение лекарственных средств по группам (противомикробные, вещества, действующие на афферентную и эфферентную иннервацию, на сердечно-сосудистую систему и т.д.).

Введение. История развития фармакологии

План:

1. Понятие о фармакологии

2. Задачи фармакологии

3. Методы исследования лекарств

4. Связь фармакологии с другими науками

5 Источники получения лекарств

6. Из истории развития фармакологии (основные этапы, основоположники: Гиппократ, Гален, Авиценна).

Фармакология – наука о взаимодействии препаратов с организмом. Задачами фармакологии является изучение влияния лекарств на организм и получение новых, более эффективных препаратов. Испытание новых лекарств производится сначала на животных, затем на человеке. При этом используют метод «плацебо» или «пустышку», а также «двойной плацебо». Это значит, что испытуемые препараты даются вместе с пустышками для контрольных групп пациентов, результаты сравниваются, при двойном плацебо даже врач не знает, какая из групп пациентов получает настоящее лекарство, а какая – пустышку.

Фармакология тесно связана с многими науками – химией, биофизикой, фармацией, клиническими дисциплинами, биологией, токсикологией, кибернетикой и является составной частью медицины. Развитие фармакологии сделало возможным лечение многих заболеваний. Особенно много было открытий в ХХ веке, что способствовало лечению многих инфекционных заболеваний.

С древних времен основным источником получения лекарств было сырье растительного, животного и минерального происхождения. С середины Х1Х века стали получать лекарства путем химического синтеза. В начале ХХ века стал распространяться иммунологический способ получения в виде антитоксических и антимикробных сывороток. С 40-х годов ХХ века стали производить антибиотики – продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Но больше всего лекарства производятся путем химического синтеза.

Фармакология, как наука, имеет свою историю, тесно связанную с развитием общей культуры человечества и медицины.

Древний период народной медицины обобщен в первых книгах Египта, Индии, Китая. В недрах народной медицины зарождалась научная медицина. При этом наблюдалось тесное взаимодействие, взаимовлияние фармации и терапии.

Великий врач древности (5 век до н.э.) Гиппократ был мастером врачебного искусства, написал много книг о болезнях и о лекарствах для их лечения. Его последователем был римский ученый Клавдий Гален, который разработал способы получения лекарств из различного сырья, которые до наших дней дошли под названием «галеновы препараты».

В средние века на развитие лекарствоведения оказала влияние арабская культура, что нашло отражение в многочисленных трудах Авиценны. Основоположником ятрохимии (врачебной химии) был швейцарский химик и врач Теофраст Парацельс.

В России в ХV веке была открыта первая аптека, при Иване Грозном стали организовываться аптекарские огороды, стали открываться больницы. С середины Х1Х века в русской фармакологии были сделаны значительные открытия. Большой вклад внесли ученые Сеченов. Павлов, Мечников, Кравков.

В наше время прогрессу фармакологии способствует развитие всех наук, развитие фарминдустрии. Прогресс в области лекарствоведения и фармакологии в целом привел к тому, что в последнее время выделился и обособился ряд самостоятельных научных дисциплин и направлений. Начиная с 60-70 годов ХХ века и по настоящее время в фармакологии наряду с вышеизложенными направлениями получили широкое развитие педиатрическая фармакология, психофармакология, фармакогенетика, иммунофармакология, хронофармакология, радиационная фармакология, космическая фармакология, квантовая фармакология, начинает свое развитие геномная фармакология в связи с открытием генома человека.

В целом же в настоящее время фармакология как базовая наука имеет 4 основных раздела:

Фармакокинетика

2.Фармакодинамика

3. Фармакотерапия

4. Токсикология лекарств (нежелательное действие лекарств).

Кроме того, фармакологию еще подразделяют на общую и частную. Если общая фармакология изучает общие закономерности взаимодействия лекарственных веществ с живыми организмами, то частная рассматривает конкретные фармакологические группы и отдельные препараты.

ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА

ПЛАН:

1. Понятие о лекарственных веществах, лекарственных препаратах, лекарственных формах.

2. Государственная фармакопея

3.Аптека, хранение лекарств

4. Рецепт, его структура

5. Рецептурные бланки

6. Правила выписывания рецептов

7. Обозначение дозы, объема, количества лекарств в рецепте.

Рецептура – раздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств. Лекарственное вещество – это вещество для лечения, профилактики и диагностики болезней. Лекарственные препараты – это лекарственное вещество, которому придали определенную форму. Лекарственная форма – это форма лекарственного препарата, удобная и эффективная в применении.

В каждой стране имеется Государственная фармакопея (ГФ) – это руководство, где даются основные сведения о лекарственных веществах, их физико-химические свойства, методы контроля, дозы, списки ядовитых и сильнодействующих веществ. ГФ имеет силу закона и периодически переиздается. В России первая ГФ появилась в 1778 году на латинском языке. В СССР последняя ГФ была Х1 издания. В Казахстане также имеется своя ГФ.

Аптека (apotheke-греческое, officinа-латинское название) – учреждение здравоохранения, где производится отпуск или приготовление лекарств для населения. Аптеки бывают двух типов: открытые (для обеспечения лекарствами населения) и закрытые (при лечебных учреждениях).

Все лекарства в аптеке разделяются на ядовитые (Venena), они относятся к списку А, сильнодействующие – списка В (Heroica) и простые (Varia). Ядовитые вещества хранятся в специальных сейфах, этикетка на склянке пишется белым на черном фоне, сильнодействующие средства хранятся в специальных шкафах, этикетка пишется красным на белом фоне, простые лекарства хранятся в штанглазах с этикетками, написанными черным по белому. В больницах лекарства также хранятся в специальных шкафах согласно списку и применению (наружное, внутреннее, для инъекций). Ядовитые и наркотические вещества находятся на предметно-количественном учете. Ключи от шкафов хранятся у ответственного лица. Быстро портящиеся средства хранятся в холодильнике, светочувствительные – в темном месте, красящие и пахучие – отдельно от остальных.

Лекарства в аптеке можно получить без рецепта врача (определенный перечень) и по рецепту.

Рецепт (от слов: recipere – брать, recipe – возьми, receptum – взятое) – это письменное обращение врача (фельдшера, акушерки) в аптеку с просьбой приготовить или отпустить лекарство пациенту с указанием способа применения его. Рецепт – это финансовый, медицинский, юридический документ. Лицо, выписавшее рецепт, а также отпустившее по нему из аптеки лекарство, несут ответственность. Правила выписывания рецепта и отпуска по нему лекарства регламентируются приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан №289 от 21 мая 2008 года.

Рецепты выписываются с учетом возраста, порядка оплаты лекарства и характера действия входящих в его состав медикаментов. Существует 3 формы рецептурных бланков: 1.для выписывания лекарств, кроме наркотических, 2.для выписывания лекарств, получаемых на льготных условиях (бесплатно или с частичной оплатой), 3.для выписывания наркотических средств (бланк розового цвета, имеет номер, серию, документ особого учета).

Рецепт состоит из трех частей: 1.паспортная часть (штамп и шифр организации, дата выписки, Ф.И.О. больного, возраст, Ф.И.О. врача, 2.латинская часть рецепта (пишется на латинском языке названия лекарств, доза, указания о приготовлении и отпуске), 3.сигнатура (способ применения лекарства на государственном или русском языках).

Правила выписывания рецептов:

1. Рецепты выписываются четко и разборчиво с заполнением всех граф шариковой ручкой (кроме зеленого и красного цветов), заверяются подписью и личной печатью врача, а рецепты на наркотические вещества заверяются и круглой печатью лечебно-профилактической организации, исправления не допускаются.

2. Названия лекарств, указания о приготовлении и выдаче пишутся на латинском языке, допускаются общепринятые сокращения.

3. Способ применения пишется на понятном пациенту языке (казахском, русском).

4. На одном бланке можно выписать одно лекарство, подлежащее учету (ядовитое, наркотическое) и отпускаемое бесплатно или на льготных условиях или же до 2-х наименований других лекарственных средств.

5.При выписывании жидких лекарств количество указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальные – в граммах.

6. Сроки действия рецептов на лекарства, содержащие наркотические, ядовитые, психотропные, одурманивающие -10 дней;

на остальные – 1 месяц.

7. Все неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен».

8.В конце рецепта ставится подпись и печать выписавшего рецепт врача, при необходимости круглая печать ЛПУ и печать «Для рецептов».

9. В случае экстренного отпуска или приготовления лекарства врач в верхнем углу рецепта пишет «Cito!» (быстро) или «Statim!» (немедленно).

Рецептура – раздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств. Лекарства изготовляются и применяются в лечебной практике в различных лекарственных формах.

Лекарственная форма – это придаваемое лекарственному средству или или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (форма), при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.

По консистенции различают следующие лекарственные формы:

1.Твердые: порошки , таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, пилюли, пленки, сухие и густые экстракты.

2.Мягкие: мази, пасты, гели, кремы, свечи, пластыри.

3.Жидкие: растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, суспензии, линименты, микстуры, новогаленовы препараты, бальзамы, лосьоны, жидкие органопрепараты, сиропы.

4. Капсулы.

5. Лекарственные формы для инъекций.

6 Аэрозоли.

7. Сборы лекарственные.

Одно и то же лекарственное средство может быть назначено в различных лекарственных формах. При изготовлении лекарственных форм в качестве наполнителя используют индифферентные формообразующие вещества.

Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушивание, измельчение), называют простыми. Галеновыми называют препараты, получаемые при более сложной обработке лекарственного сырья для извлечения биологически активных компонентов и частичного освобождения от балластных веществ. К галеновым препаратам относятся настои, отвары, настойки, экстракты. Данные препараты содержат ряд примесей (белки, слизи, красящие вещества), которые ослабляют действие лекарственных веществ и препятствуют их парентеральному применению. Новогаленовы препараты практически не содержат балластных веществ, являются наиболее очищенными и могут применяться парентерально. Они состоят из биологически активных индивидуальных химических соединений, которые могут содержаться во многих растениях и (или) могут быть получены синтетическим путем.

ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ.

1.Порошки –Pulveres (им.п.ед.ч. – Pulvis, род.п.ед.ч. Pulveris). Это твердая лекарственная форма, обладающая свойством сыпучести, для наружного и внутреннего применения.

Различают: по применению (для внутреннего и наружного), по составу (простые-состоят из одного вещества, сложные – из двух и более веществ), по характеру дозирования (недозированные и дозированные)

Примеры выписывания порошков.

1.Простой недозированный порошок:

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

Д.S. На один прием, растворив в 1\2 стакана воды.

2.Простой дозированный порошок:

Rp.: Magnesii oxydi 0,5

S. По 1 порошку после еды.

3. Сложный дозированный порошок:

Rp.: Riboflavini 0,005

Thiamini bromidi 0, 002

S .2 По одному порошку 2 раза в день.

4. Сложный недозированный порошок:

Rp.: Zinci oxydi 5,0

D.S. Присыпка.

5.Порошок из растительного сырья:

Rp.: Pulveris radicis Rhei 0,5

S. По одному порошку на ночь.

11. Таблетки – Tabulettae (им.п.ед.ч.Tabuletta , вин.п.мн.ч. Tabulettas) –твердая лекарственная форма, содержащая одно или несколько лекарственных и вспомогательных веществ, получаемая промышленным путем методом прессования на таблеточных машинах. Бывают таблетки простые, сложные и с коммерческим названием.

Выписывание таблеток.

1. Простые таблетки (содержат одно лекарство)

Rp.: Tabulettas Analgini 0,5 N 10

D.S. По 1 таб. при болях.

2. Сложные таблетки (содержат два или более лек. веществ)

Aspirini ana 0, 25

D.t.d. N20 in tabulettis

S. По одной таб. 2 раза в день.

3. Сложные таблетки с коммерческим названием:

Rp.: Tabulettas Benalginum N 10

D.S. По одной таблетке при болях в суставах.

111. Драже –Dragee – это твердая лекарственная форма, получаемая промышленным путем многократным наслаиванием для внутреннего применения.

Rp.: Dragee Diazolini 0,1 N20

D.S. По 1 драже 1 раз в день.

1V. Капсулы – Capsulae – это оболочки для дозированных лекарств, обладающих неприятным запахом, вкусом и раздражающим действием. В твердые капсулы помещают порошкообразные или гранулированные вещества (capsula dura) , в мягкие капсулы (capsula moles) помещают жидкие и пастообразные лекарства.

Rp.: Metacyclini hydrochloridi 0,15

D.t.d. N 30 in capsulis gelatinosis

S. По 2 капсулы 2 раза в день.

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ.

1Мази – Unguenta-это мягкая лекарственная форма для наружного применения, образующая на поверхности тела нерасползающуюся пленку. Содержит одно или несколько лекарственных веществ и мазевую основу. В качестве основы применяют жиры, ланолин, вазелин, парафин, синтетические основы.

Rp.: Unguenti Oxolini 0,25% - 10,0

D.S.Смазывать слизистую носа.

Rp.: Unguenti Tetracyclini 10,0

D.S. Глазная мазь.

2. Пасты – Pastae – это густая мазь, так как в ее составе не менее 25% порошкообразных веществ, обладают адсорбирующим и подсушивающим свойствами

Rp.: Pastae Zinci 50,0

D.S. Наносить на поврежденную поверхность.

3.Суппозитории – Suppositoria-(вин.п.ед.ч. Suppositorium) –это дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела. Различают свечи вагинальные, ректальные и палочки. По форме бывают сигарообразные, торпедовидные и шарики. Выписывают свечи в сокращенной и развернутой форме.

Rp.: Suppositorium cum Glycerino 1,0

Выписывание в развернутой форме:

Rp.: Euphyllini 0,2

Butyri Cacao 3,0

Mf suppositorium rectale

S. По одной свече в прямую кишку.

Выписывание свеч, имеющих коммерческое название:

Rp.: Suppositoria « Anusolum» N10

D.S. По одной свече на ночь.

3. Линименты Linimenta (род.п.ед.ч. Linimenti)- это жидкая мазь, так как готовятся на жидких основах, производятся промышленным путем, применяют наружно.

Rp.: Linimenti Synthomycini 10%-30 ML

D.S. Наносить на кожу.

С самого начала существования человека и до наших дней, через руки человечества прошло огромное количество различных лекарственных средств. В ветеринарии в настоящее время находит применение около 2000, а студентам излагается примерно 600 фармакологических средств.

История фармакологии столь же продолжительна, как и история человечества. Основные этапы развития фармакологии связаны со сменой общественно-экономических формаций. В связи с этим различают несколько основных периодов развития фармакологии: эмпирический, эмпирико-мистический, религиозно-схоластический и научный.

1. Эмпирический. Во времена первобытно-общинного строя в качестве лекарств использовали главным образом растения, подражая животным или случайно наблюдая за эффектами действия тех или иных растений. Этот период принято обозначать эмпирическим (Empeiria (греч.) - опыт).

Именно “случайно” человек открыл лечебные свойства рвотного корня, хинной коры и др.

2. Эмпирико-мистический. При рабовладельческом строе врачевание становится привилегией служителей религии, которые стали приписывать лекарствам божественную силу. Врачеванием занимались монахи, шаманы, жрецы. Использование лекарственных трав сопровождалось различными заклинаниями, ритуалами и т.д.

3. Религиозно-схоластический. Феодальный строй, характеризующийся общим упадком науки и культуры, приостановил прогресс и в области лекарствоведения. Медицина перешла в руки монахов, проповедовавших схоластику - религиозно-идеалистическую философию средневековья . Действие лекарств связывали с определенным положением луны, созвездий, планет. Астрология стала неотъемлемой частью медицины. Приобрела популярность и алхимия .

Развитие медицины и лекарствоведения обобщается в письменном виде впервые в Греции, Египте, Китае, Индии и т.д. В различные сроки жили и врачевали выдающиеся философы и врачеватели.

Греческий период . Самый крупный представитель этого времени - Гиппократ . Он утверждал, что болезнь - это не результат действия злых духов, а следствие нарушения диеты, нездорового климата и других причин вполне земных. Он считал, что человеческое тело образуют четыре стихии, которым соответствуют четыре основные жидкости организма - кровь, желтая желчь, черная желчь и слизь. Отвергая сверхъестественные причины возникновения заболевания, он утверждал, что болезнь - результат нарушения равновесия между соками в человеческом организме. Гиппократ - основоположник гуморальной медицины, которая господствовала 2000 лет. Гуморальная теория Гиппократа развивала идеи естественности и материальности природы болезни и стимулировала поиск естественных способов лечения в природе. Гиппократ описал около 200 лекарственных растений.

Первым врачом, внесшим достойный вклад в развитие лекарствоведения, был Авл Корнелий Цельс. Заложил основы фармакологии в современном ее понимании.

Римский период . Образование римской империи знаменует собой начало римского периода. В это время продолжает главенствовать и развиваться гуморальная теория Гиппократа. Диоскарид Анацебейский описал более 600 лекарственных растений.

Выдающийся деятель медицины Древнего Рима Клавдий Гален одним из первых начал ставить опыты на животных. Рекомендовал путем извлечения при помощи масла, уксуса, вина и т.д. получать из растений различные действующие вещества (Подобные извлечения из растений до сих пор называют галеновыми препаратами). Гален рекомендовал применять лекарства с действием, противоположным состоянию больного: при запоре - слабительные. Во времена Галена было введено прописывание рецептов на лекарства.

Восточная медицина и лекарствоведение приобрели всемирную известность в Х1 веке, а период получил название арабского.

Арабский период. Связан он с именем выдающегося таджикского ученого Ибн Сины . В Европе его знали как Авицену. Сочинение этого ученого “Канон врачебного искусства” пользовалось большой популярностью и служило руководством для врачей много столетий. Он внес большой вклад в развитие медицины и лекарствоведения, но не изменил основных положений древней теории Гиппократа.

К арабскому периоду относится жизнь швейцарского медика и химика Парацельса (Филипп Ауреол Теофаст Бомбаст фон Гогенгейм) отрицал схоластические теории в медицине и стремился к познанию истины опытным путем.

Утверждал, что не соки, а химические вещества - основа человеческого тела и что лекарства должны черпаться из мира химии. Парацельс рассматривал болезнь как нарушение химического равновесия в организме и для его восстановления предлагал использовать химические вещества. Первым стал применять серу для лечения чесотки, ртуть для лечения сифилиса .

4. Научный период . Фармакология как наука начала развиваться при капиталистическом строе в конце ХУ111 - начале Х!Х века. Это проявилось прежде всего в том, что для анализа действия лекарственных средств стали использовать экспериментальные методы. Принципиальное значение имело выделение алкалоидов из ряда растений. Качественно новым этапом в фармакологии явилось получение синтетических препаратов. Прогресс фармакологии, тесно связанный с успешным развитием химии и естествознания в целом, вызвал обострение борьбы материалистических и идеалистических мировоззрений и в области лекарствоведения.

В древней Руси значительный период времени основными лекарствознавцами были странники и знахари. Активно в изучении лекарственных растений работали монахи. Появились первые рукописные труды по лекарствоведению (травники). Например травник “Изборник Светослава” (1073 г), “трактат Епраксии” (12 век) и др. Есть сведения, что в допетровской Руси существовали зелейные лавки, через которые население снабжалось лекарствами. Кроме растений использовались и минеральные вещества: квасцы, соединения серебра, ртути, мышьяка , бура и др.

В 1581 г. в Москве была открыта первая аптека для снабжения лекарствами семьи царя. Через 120 лет было создано еще 8 аптек. 1773 г. - “конская аптека”. В начале 17 века в Москве был учрежден Аптекарский приказ, который ведал медицинским делом страны.

Для унификации лекарствоведения в 1778 г. издана фармакопея на латинском языке, а в 1866 (через 78 лет), появилось первое издание фармакопеи на русском языке, которое до настоящего времени переиздавалось 11 раз.

В конце 18 - начале 19 века начинает развиваться научная (экспериментальная) фармакология. Огромная заслуга в становлении отечественной фармакологии принадлежит профессорам Бухгейму, Нелюбину, Иовскому, Соколовскому, Забелину и другим.

Неоценимый вклад в развитие фармакологии внес Иван Петрович Павлов . Он работал около 16 лет в области экспериментальной фармакологии (клинка Боткина и Петербургская медико-хирургическая академия). Под его руководством были исследованы сердечные гликозиды, жаропонижающие средства, влияние бромидов и кофеина на ц.н.с., воздействие кислот, щелочей, спирта этилового и горечей на пищеварение. Всего им и под его руководством было выполнено более 80 работ в области экспериментальной фармакологии. Дальнейшее развитие идей Павлова продолжили его ученики Н.Н. Аничков, В.В. Савич, Д.Л. Каменский, Н.А. Сошественский и ряд других.

В.В. Савич (1874-1936) очень большое внимание уделял изучению и развитию ветеринарной фармакологии. Он изучал лекарственные вещества действующие на водный обмен, нейротропные вещества и др.

Н.А. Сошественский является одним из ведущих ветеринарных фармакологов. Он основоположник ветеринарной фармакологии. Под его руководством было изучено ряд антигельминтных препаратов, противочесоточных и антимикробных. Последователями (учениками) Сошественского стали: И.Е. Мозгов, Л.М. Преоброженский, Д.К. Червяков, С.В. Баженов, С.Т. Сидорова, В.М. Ковалев и другие. Наиболее достойным учеником Сошественского являлся И.Е. Млзгов. Он явился автором учебника по ветеринарной фармакологии, который претерпел 8 изданий, последнее из которых отмечено Государственной премией.

В период работы И.П. Павлова нельзя неупомянуть выдающегося отечественного фармаколога Н.П. Кравкова (1865-1924). Развитию фармакологии он посвятил 25 лет.

В настоящее время на территории бывшего СССР имеется 45 ветеринарных вузов и факультетов, где работает большой коллектив фармакологов и токсикологов по изучению и созданию новых лекарственных средств.

Кафедра фармакологии нашей академии была создана в 1925 г. На ней в различное время работали профессора П.Е. Радкевич, Д.Д. Полоз, Е.В. Петрова. 40 лет возглавлял кафедру И.Г. Арестов. Кафедра занимается изучением различных лекарственных веществ.

Энциклопедичный YouTube

1 / 5

✪ Наука и ислам: империя разума

✪ The science behind the myth: Homer"s "Odyssey" - Matt Kaplan

✪ Как ВЫУЧИТЬ УЧЕБНИК или КНИГУ БЫСТРО и ЛЕГКО!

✪ Медицинский университет им.Сеченова

✪ Нутрициология и официальная медицина - врач-нутрициолог В.Антилевский

Субтитры

Разделы фармакологии

Фармакология подразделяется на множество субдисциплин, имеющих свой особый предмет и методы изучения:

Клиническая фармакология

XX век

Экспериментальная фармакология конца XIX - начала XX века (В. И, Дыбковский, А. А. Соколовский, И. П. Павлов, Н. П. Кравков и др.) дала новый импульс отечественной науке.

Ведущие научные учреждения в СНГ

Научные исследования по фармакологии ведутся в институте фармакологии АМН и Украинском национальном фармацевтическом университете (бывш. Харьковском химико-фармацевтическом институте), в научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте им. С. Орджоникидзе (Москва), НИИ Фармакологии СО РАМН (Томск) и других, на кафедрах медицинских и фармацевтических вузов. Преподавание фармакологии осуществляется в медицинских и фармацевтических институтах и училищах.

Основные научные центры за рубежом

Институты фармакологии в Кракове , Праге , Берлине ; фармакологические лаборатории медицинского центра в Бетесде (США), в институте Милл Хилл (Лондон), в Высшем институте санитарии (Рим), (Франкфурт-на-Майне), (Стокгольм). Преподавание фармакологии осуществляется на соответствующих кафедрах медицинских факультетов университетов.

Тенденции фармакологии XXI века

В последнее время получила развитие область знания, происшедшая из объединения фармакологии и эпидемиологии - фармакоэпидемиология . Последняя наука является теоретической и методологической основой фармаконадзора, проводимого в

2. КРАТКИЙ ОЧЕРК ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

2. КРАТКИЙ ОЧЕРК ИСТОРИИ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

В Древней Руси долгое время основными советчиками в использовании лекарственных средств были странники, знахари, волхвы. Естественно, что они располагали лишь случайными данными и их рекомендации обычно не были достаточно обоснованы. Постепенно накапливались знания о лекарствах. Особенно активно собирали и систематизировали имевшиеся сведения о лечебных травах монахи. Стали появляться первые рукописные труды по лекарствоведению (травники), например «Изборник Святослава» (1073), травник, известный под названием «Благопрохладный вертоград» 1 (1534). Эти и подобные им сочинения содержат описание заморских и русских лекарств (зелий) того времени.

В допетровской Руси лекарственные средства находились главным образом в руках лекарей и знахарей. Однако сохранившиеся документы свидетельствуют о том, что снабжение лекарствами в значительной степени осуществлялось и через специальные зелейные лавки. В 1581 г. в Москве была открыта первая аптека. В начале XVII в. в Москве был учрежден Аптекарский приказ, который ведал медицинским делом страны, в том числе заготовкой и закупкой лекарств. Появляются первые аптекарские огороды, где культивировали лекарственные растения.

Большое значение в развитии лекарствоведения имели реформы Петра I. Так, специальным указом в Москве были открыты 8 аптек, вне которых торговать лекарствами было запрещено. Создаются новые аптекарские огороды. Самый большой аптекарский огород был организован в Санкт-Петербурге (в настоящее время это территория Ботанического сада РАН). При Петре I вместо Аптекарского приказа была образована Аптекарская канцелярия, которая позднее стала называться Медицинской коллегией, а затем Медицинской канцелярией.

Для унификации изготовления и качества лекарственных средств в 1778 г. издается первая Государственная фармакопея 2 на латинском, а в 1866 г. - на русском языке.

Первое отечественное руководство по лекарствоведению издано в 1783 г. Называлось оно «Врачебное веществословие или описание целительных растений, во врачевстве употребляемых... » (рис. I.1). Автором его был акушер-гинеколог проф. Н.М. Максимович-Амбодик (Санкт-Петербург).

Однако основные отечественные руководства по лекарствоведению появились только после открытия университетов, в которых стали преподавать эту дисциплину.

1 Вертоград - сад.

2 От греч. pharmacon - лекарство, poieo - делаю. Государственная фармакопея содержит перечень основных лекарственных средств, выпускаемых в стране, с указанием утвержденной номенклатуры, химической структуры соединений, а также стандартов, норм и методов, на основе которых контролируются качество лекарственных средств и правильность их дозировки.

В конце XVIII - начале XIX в. стала развиваться научная фармакология. Большая заслуга в становлении отечественной фармакологии принадлежит профессорам Р. Бухгейму, А.П. Нелюбину, А.А. Иовскому, А.А. Соколовскому, В.И. Дыбковскому, О.В. Забелину, Е.В. Пеликану, И.М. Догелю и др. Благодаря им экспериментальные методы стали использовать как в научной работе, так и в преподавании фармакологии.

Зародилась экспериментальная фармакология в Юрьевском (Тартуском) университете. Как уже отмечалось, здесь в 1849 г. Р. Бухгеймом (1820-1879) была создана первая в мире лаборатория экспериментальной фармакологии.

Крупнейшим медицинским научным центром в России была Медико-хирургическая академия 1 в Санкт-Петербурге. Она объединяла блестящую плеяду ученых, в том числе ряд фармакологов. Так, А.П. Нелюбин (1785-1858) известен своими исследованиями кавказских минеральных вод и 3-томным руководством «Фармакография, или химико-врачебные предписания при- готовления и употребления новейших лекарств» (первое издание вышло в 1827 г.; рис. I.2).

О.В. Забелин (1834-1875) организовал при академии специальную фармакологическую лабораторию. Здесь был выполнен ряд экспериментальных работ, в том числе 11 диссертаций. Е.В. Пеликан (1824-1884), будучи профессором судебной химии и токсикологии, прославился работами по изучению механизма действия кураре и препаратов строфанта.

Рис. 1.1. Титульный лист первого русского учебника по лекарствоведению Н.МаксимовичаАмбодика «Врачебное веществословие» (1783).

Рис. I.2. Титульный лист первого издания учебника А.П.Нелюбина «Фармакография» (1827).

1 В 1881 г. преобразована в Военно-медицинскую академию.

В 1835 г. вышел в свет учебник московского фармаколога А.А. Иовского (1796- 1884) «Начертание общей фармакологии» (рис. I.3). Экспериментальная фармакология в Московском университете стала развиваться благодаря работам А.А. Соколовского (1822-1891), посвященным вопросам нейрофармакологии. Его перу принадлежат также руководства «Курс органической фармакодинамики» (1869), «Неорганическая фармакология» (1871) и др. (рис. I.4 и I.5).

В Киевском университете начало экспериментальной фармакологии было положено В.И. Дыбковским (1830-1870), который интересовался в основном фармакологией кардиотропных веществ. В.И. Дыбковский является автором лекций по фармакологии (1871; рис. I.6).

Профессор Казанского университета И.М. Догель (1830-1916) выполнил ряд фундаментальных исследований по сравнительной анатомии, физиологии и фармакологии сердечно-сосудистой системы. В одной из своих работ И.М. Догель впервые показал возможность рефлекторного воздействия веществ на внутренние органы.

Большую роль в развитии фармакологии сыграли экспериментальные и клинические работы ряда крупных физиологов и клиницистов. Так, хорошо известны исследования средств для наркоза, выполненные знаменитым хирургом Н.И. Пироговым и физиологом А.М. Филомафитским. Ряд интересных работ в области фармакологии нейротропных средств принадлежит основоположнику отечественной физиологии И.М. Сеченову. Выдающийся русский терапевт С.П. Боткин с сотрудниками проводил широкое изучение кардиотропных средств.

Рис. I.3. Титульный лист учебника А.А. Иовского «Начертание общей фармакологии» (1835).

Рис. I.4. Титульный лист учебника А.А.Соколовского «Курс органической фармакодинамики» (1869).

Рис. I.5. Титульный лист учебника А.А. Соколовского «Неорганическая фармакология» (1871).

Рис. I.6. Титульный лист лекций В.И. Дыбковского «Фармакология» (1871).

Значительное влияние на развитие отечественной фармакологии оказал И.П. Павлов. Он начал свою деятельность в области фармакологии в клинике С.П. Боткина, где руководил экспериментальной лабораторией в течение 11 лет (1879-1890). Здесь под руководством И.П. Павлова изучались сердечные гликозиды, жаропонижающие средства, ряд ионов и др.

С 1890 по 1895 г. И.П. Павлов возглавлял кафедру фармакологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Таким образом, он работал в области экспериментальной фармакологии в течение 16 лет. Многие из его учеников стали известными фармакологами: В.В. Савич, И.С. Цитович, Д.А. Каменский и др. Интерес к фармакологии И.П. Павлов сохранил в течение всей жизни. Он по праву считается одним из основоположников психофармакологии. Впервые в истории науки И.П. Павлов и его сотрудники изучали влияние веществ (бромидов, кофеина) на высшую нервную деятельность у здоровых животных и при экспериментально вызванных неврозах. Высокой оценки заслуживают работы школы И.П. Павлова, посвященные исследованию воздействия разнообразных веществ - кислот, щелочей, спирта этилового, горечей - на пищеварение.

Яркой личностью в истории фармакологии был Н.П. Кравков (1865-1924). Он был избран заведующим кафедры фармакологии Военно-медицинской академии вскоре после И.П. Павлова (в 1899 г.) и руководил ею в течение 25 лет, до последних дней своей жизни. Н.П. Кравков отличался необычайно широким научным диапазоном. Это был выдающийся ученый, хорошо чувствовавший новые, прогрессивные направления развития науки. Большое внимание Н.П. Кравков уделял проблемам общей фармакологии: выяснению зависимости биологического эффекта от дозы и концентрации веществ, комбинированному действию фармакологических

НИКОЛАЙ ПАВЛОВИЧ КРАВКОВ (1865-1924). Основоположник отечественной фармакологии.

средств и др. Значительный интерес представляют его работы по изучению зависимости между структурой соединений (в том числе их пространственной конфигурацией) и их физиологической активностью. Н.П. Кравков положил начало исследованиям в области «патологической фармакологии» - изучению фармакодинамики и фармакокинетики веществ на фоне экспериментально вызванных патологических состояний (например, атеросклероза, воспаления). Кроме того, в лаборатории Н.П. Кравкова исследовалось действие веществ на изолированное сердце, почку, селезенку людей, умерших от различных заболеваний (инфекционных и др.). Многие исследования были посвящены фармакологии сердечнососудистой системы, эндокринных желез, обмена веществ. Несомненный интерес представляют работы Н.П. Кравкова по токсикологии (изучение кавказских бензинов, некоторых боевых отравляющих веществ).

Характерной чертой деятельности Н.П. Кравкова являлось его постоянное стремление приблизить данные экспериментальной фармакологии к практической медицине. Так, он впервые предложил препарат для внутривенного наркоза (гедонал). Ему принадлежит также идея комбинированного наркоза (гедонал с хлороформом).

Н.П. Кравков был блестящим лектором и педагогом. Он написал 2-томное руководство «Основы фармакологии», которое многократно переиздавалось и служило настольной книгой многим поколениям врачей и фармакологов (рис. I.7). Н.П. Кравков создал большую школу фармакологов (С.В. Аничков, В.В. Закусов, М.П. Николаев, Г.Л. Шкавера и др.). Научная деятельность Н.П. Кравкова была высоко оценена советским правительством. В 1926 г. ему присуждена (посмертно) премия им. В.И. Ленина. Н.П. Кравков по праву считается основоположником отечественной фармакологии.

Развитие отечественной фармакологии связано с деятельностью многих других крупных ученых. Так, в I Ленинградском медицинском институте в течение 43 лет кафедрой фармакологии руководил А.А. Лихачев (1866-1942). Он выполнил ряд важных работ по фармакологии теплообмена и газообмена у человека, а также по токсикологии боевых отравляющих веществ.

Многие годы посвятил фармакологии ученик И.П. Павлова профессор В.В. Савич (1874-1936). С 1921 по 1935 г. он возглавлял кафедру фармакологии Ленинградского ветеринарного института, а с 1924 г. (после смерти Н.П. Кравкова) - отдел фармакологии ГИЭМ (затем ВИЭМ 1). В.В. Савич и его сотрудники проводили

1 Всесоюзный институт экспериментальной медицины (в настоящее время Институт экспериментальной медицины РАМН).

Рис. I.7. Титульный лист первого издания руководства Н.П. Кравкова «Основы фармакологии» (часть I, 1904).

исследования по фармакологии водного обмена, вегетативной иннервации, условных рефлексов, фармакологии магния, камфоры, скипидара, а также в других областях. Под редакцией В.В. Савича были переизданы «Основы фармакологии» Н.П. Кравкова. Одним из сотрудников В.В. Савича была профессор М.М. Николаева, которая впоследствии в течение ряда лет возглавляла кафедру фармакологии фармацевтического факультета I Московского медицинского института (ММИ).

Широкое признание получила деятельность М.П. Николаева (1893-1949), работавшего последний период жизни в должности профессора кафедры фармакологии I ММИ. Особый интерес представляют работы М.П. Николаева и его учеников в области «патологической фармакологии». М.П. Николаев является автором превосходного «Учебника по фармакологии» (1948), «Экспериментальных основ фармакологии и токсикологии» (1941) и др.

Профессор К.Д. Саргин (1895-1940) известен своими работами, и в том числе руководством, по биологической стандартизации лекарственного сырья и препаратов. Многие исследования по фармакологии лекарственных средств из растительного сырья флоры Западной Сибири выполнены в Томском медицинском институте Н.В. Вершининым (1867-1951) и сотрудниками. Благодаря трудам Н.В. Вершинина в медицинскую практику была внедрена синтетическая левовращающая камфора.

В течение 33 лет кафедру фармакологии II ММИ возглавлял В.И. Скворцов (1879-1958). Его основные интересы были связаны с фармакологией вегетативной нервной системы, фармакологией снотворных средств, биохимической и общей фармакологией, а также рядом проблем по токсикологии. В.И. Скворцов является автором учебника по фармакологии, который переиздавался 8 раз.

Крупным фармакологом и токсикологом был А.И. Черкес (1894-1974), руководивший кафедрой фармакологии Киевского медицинского института в течение 28 лет. Многие годы он занимался проблемами биохимической фармакологии. Наиболее важными являются его работы о влиянии сердечных гликозидов на метаболизм нормального и патологически измененного миокарда. Значительное внимание А.И. Черкес уделял фармакологии веществ, влияющих на тонус кровеносных сосудов. Активно участвовал он и в разработке проблем промыш- ленной и военной токсикологии. А.И. Черкес опубликовал ряд монографий и руководств.

Большое влияние на развитие отечественной фармакологии и токсикологии оказал Н.В. Лазарев (1895-1974). В течение многих лет он возглавлял лабораторию токсикологии и кафедру фармакологии Военно-морской медицинской академии, затем - лабораторию фармакологии в НИИ онкологии МЗ СССР.

Н.В. Лазарев широко известен своими работами в области промышленной токсикологии, а также исследованиями зависимости между физико-химическими свойствами веществ и их биологической активностью. Большое внимание он уделял моделированию патологических процессов и их экспериментальной терапии. Н.В. Лазарев - автор и редактор более 20 монографий, в том числе таких, как «Основы промышленной токсикологии» (1938), «Вредные вещества в промышленности» (6 изданий за 1935-1969 гг.), «Наркотики» (1940), «Воспроизведение заболеваний у животных для экспериментально-терапевтичес- ких исследований» (1954) и др. По инициативе и под редакцией Н.В. Лазарева в 1961 г. издано 2-томное «Руководство по фармакологии». В лаборатории Н.В. Лазарева был создан ряд лекарственных препаратов (дибазол, пентоксил, метилурацил).

Широко известным фармакологом был ученик Н.П. Кравкова С.В. Аничков (1892-1981). Он руководил кафедрами фармакологии в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, в Ленинградском санитарно-гигиеническом институте; с 1948 г. и до конца своих дней возглавлял отдел фармакологии в Институте экспериментальной медицины АМН СССР.

Научные интересы С.В. Аничкова были весьма разнообразны. В течение многих лет он занимался фармакологией медиаторных средств. Большой объем исследований был посвящен веществам, влияющим на хеморецепторы каротидных клубочков. Многие работы лаборатории С.В. Аничкова посвящены нейроэндокринологии, фармакологии трофических процессов, токсикологии БОВ. С.В. Аничков с сотрудниками опубликовал ряд монографий: «Фармакология холинорецепторов каротидного клубочка» (1962), «Нейрогенные дистрофии и их фармакотерапия» (1969), «Избирательное действие медиаторных средств» (1974), «Нейрофармакология» (1982). Кроме того, он совместно с М.Л. Беленьким издал «Учебник фармакологии» (1954, 1968).

С.В. Аничков воспитал большую школу фармакологов, он являлся Почетным президентом Международного и Всесоюзного научных обществ фармакологов.

Важную роль в развитии советской фармакологии сыграл ученик Н.П. Кравкова В.В. Закусов (1903-1986). На протяжении многих лет он работал на кафедре фармакологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, заведовал кафедрами фармакологии в I и III Ленинградских медицинских институтах, Военно-медицинской академии в Куйбышеве, в I ММИ. В течение 25 лет он был директором Института фармакологии АМН СССР. Основные его работы посвящены исследованию влияния фармакологических средств на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС. Большое внимание В.В. Закусов уделял фармакологии коронарного кровообращения. В.В. Закусовым и его сотрудниками предложен ряд новых психотропных препаратов, анестетиков, миорелаксантов, ганглиоблокирующих, антиангинальных и противоаритмических средств. Он является автором ряда монографий: «Экспериментальные данные по фармакологии центральной нервной системы» (1947), «Фармакология нервной системы» (1953), «Фармакология центральных синапсов» (1973) и др. В.В. Закусов опубликовал также учебник «Фармакология» (1960, 1966) и ряд учебных пособий.

В.В. Закусов был крупным организатором науки. Он создал Институт фармакологии АМН СССР, названный его именем; был одним из инициаторов и активных участников образования Всесоюзного научного общества фармакологов (являлся его первым председателем) и Международного союза фарма- кологов. Многие годы В.В. Закусов был представителем СССР в комиссии по

наркотикам при Организации Объединенных Наций, экспертом Всемирной организации здравоохранения, членом Исполкома Международного союза фармакологов.

Следует специально отметить заслуги В.В. Закусова в воспитании большой школы фармакологов.

Крупным фармакологом был М.Д. Машковский (1908-2002). В течение 66 лет он работал во Всесоюзном химико-фармацевтическом институте. Основные исследования его были направлены на поиски новых лекарственных средств. Совместно с химиками им были внедрены в медицинскую практику десятки лекарств. Под руководством и при непосредственном участии М.Д. Машковского были созданы многие оригинальные препараты. Из них могут быть названы опиоидный анальгетик промедол, α-адреноблокатор тропафен, м-холиномиметик ацеклидин, антигистаминные препараты фенкарол и букарфен, бронходилататор тровентол, антидепрессанты азафен, пиразидол, психостимуляторы сиднокарб и сиднофен, противоаритмическое средство нибентан, курареподобные препараты диплацин и квалидил и другие.

М.Д. Машковский - автор превосходного справочника «Лекарственные средства», выдержавшего 14 изданий. Он опубликовал также две монографии: «Фармакология антидепрессантов» (1983 г.; в соавторстве с Н.И. Андреевой и А.Н. Полежаевой) и «Лекарства XX века» (1999 г.).

Многие годы М.Д. Машковский был председателем Фармакопейного комитета и заместителем председателя Фармакологического комитета.

В развитии химиотерапии инфекций заметную роль сыграли исследования З.В. Ермольевой (1898-1974). В тяжелые годы Великой Отечественной войны З.В. Ермольева получила пенициллин. Широко известны ее работы по интерферону, экмолину, многим антибиотикам. З.В. Ермольева является автором ряда монографий по фармакологии этих препаратов.

Достижения в области изыскания и изучения противобластомных средств в значительной степени связаны с именем Л.Ф. Ларионова (1902-1971). Его основные исследования обобщены в монографии «Химиотерапия злокачественных опухолей» (1962).

В царской России не было фармакологических научно-исследовательских учреждений, практически полностью отсутствовало и промышленное производство лекарственных препаратов. За время существования Советского государства был создан ряд институтов и лабораторий, занимающихся разработкой наиболее важных проблем современной фармакологии: Институт фармакологии Академии медицинских наук, Всесоюзный научно-исследовательский химико-фармацевтический институт им. С. Орджоникидзе (ВНИXФИ) в Москве и аналогичный институт в Екатеринбурге, Всесоюзный институт лекарственных растений, отдел фармакологии в Институте экспериментальной медицины Академии медицинских наук и др. Резко возросли объем и уровень научных исследований на кафедрах фармакологии медицинских институтов и факультетов вузов страны.

Определенных успехов достигла химико-фармацевтическая промышленность. В стране было создано значительное число крупных предприятий по производству продуктов сложного органического синтеза и природных соединений, антибиотиков, эндокринных препаратов из органов животных, препаратов из растительного сырья и др. Однако химико-фармацевтическая промышленность требует существенной модернизации.

Представления о действии и применении лекарственных веществ и ядов имелись у первобытных народов еще в доисторические времена. Древнейшие памятники человеческой культуры содержат указания на применение лекарственных препаратов в том или ином виде. На протяжении всей истории человеческого общества лекарственные средства широко использовались для лечения болезней, а яды - для отравления животных и людей. Сохранилось много древних книг, содержащих описания действия и применения лекарственных средств. В России также создавались различные книги с описанием лекарственных средств и ядов. Сюда относятся различные травники, зелейники и вертограды, выпускавшиеся в допетровской Руси. Развитие фармакологии в то время шло параллельно в различных культурных странах.

С открытием в России университетов с медицинскими факультетами (Московского, Юрьевского, Виленского, Казанского, Харьковского) и Петербургской медико-хирургической академиии начинается преподавание науки о лекарствах, а несколько позднее выделяется фармакологи как отдельная дисциплина. В тот период появляются руководства по лекарствоведению, содержащие и фармакологические сведения. Сюда относятся книги казанского акушера-гинеколога Н. М. Амбодика-Максимовича «Врачебное веществословие» (1789), московского фармаколога А. А. Иовского «Начертание общей фармакологии» (1835) и профессора фармации и фармакологии Петербургской медико-хирургической академии А. П. Нелюбина «Фармакография или химико-врачебные предписания, приготовления и употребления новейших лекарств» (1827).

Фармакология в современном ее понимании возникла и развивалась одновременно с возникновением и развитием научного естествознания, главным образом физиологии и химии. Таким образом, зарождение научной фармакологии нужно отнести к первой половине XIX века (в России - А. П. Нелюбин, А. А. Иовский).

Основателем экспериментальной фармакологии считается профессор Юрьевского университета Рудольф Бухгейм, создавший в 1849 г. в Юрьевском университете первый в мире Институт экспериментальной фармакологии. Его ученик Освальд Шмидеберг (уроженец Латвии) явился родоначальником научной фармакологии в Германии. Во Франции начало экспериментально-фармакологическим исследованиям положил физиолог Клод Бернар.

В России наряду с Юрьевским университетом экспериментальная фармакология развивалась в Московском университете, где проф. А. А. Соколовский (1822-1891) создал Институт фармакологии. В Киевском университете основание экспериментальной фармакологии положил проф. В. И. Дыбковский (1830-1870). В Петербургской медико-хирургической академии лаборатория экспериментальной фармакологии была организована проф. О. В. Забелиным, выполнившим ряд блестящих фармакологических исследований. В дальнейшем экспериментальная фармакология получила широкое развитие в работах, вышедших из этой лаборатории.

Крупнейшие исследования в области фармакологии были сделаны профессором судебной химии и токсикологии Петербургской медико-хирургической академии Е. В. Пеликаном (о действии кураре, строфанта и др.).

Экспериментальная фармакология успешно развивалась и в других городах России. Профессор Казанского университета И. М. Догель выполнил блестяще экспериментальные исследования, касающиеся фармакологии хлороформа (1866) и ряда других лекарств. Он заслуженно считается одним из основоположников современной экспериментальной фармакологии. Профессор кафедры физиологии Томского университета А. А. Кулябко провел фармакологические и токсикологические исследования на вырезанном сердце, чем заложил основу для использования в фармакологии метода изолированных органов.

Большой вклад в развитие разных областей фармакологии внес И. П. Павлов, проводивший фармакологические исследования сначала в экспериментальной лаборатории при клинике С. П. Боткина (1879- 1891), а затем с 1891 по 1895 г. возглавлявший кафедру фармакологии в Военно-медицинской академии.

Несколько позднее кафедру фармакологии Военно-медицинской академии занял знаменитый русский фармаколог Н. П. Кравков, руководивший этой кафедрой в течение 25 лет и создавший крупнейшую в Советском Союзе школу фармакологов. Н. П. Кравков разработал много новых методов фармакологического исследования, выполнил совместно со своими учениками много блестящих экспериментальных работ по фармакологии, написал очень ценный по своим качествам учебник «Основы фармакологии», выдержавший 14 изданий, и воспитал большую плеяду крупных ученых-фармакологов (А. И. Кузнецов, М. И. Граменицкий, Г. Л. Шкаве-ра, М. П. Николаев, Б. С. Сентюрин, С. В. Аничков, В. В. Закусов и др.).

В Московском университете после А. А. Соколовского развитие экспериментальной фармакологии продолжали С. И. Чирвинский, В. В. Николаев.

Большая роль в развитии советской фармакологии принадлежит профессору М. П. Николаеву. Наряду с многочисленными научными исследованиями, посвященными вопросам фармакологии эндокринных препаратов, количественной фармакологии и др., М. П. Николаевым было разработано особое направление в фармакологии, получившее название патологической фармакологии, занимающейся изучением действия лекарственных веществ в условиях экспериментальной патологии. Им же был написан прекрасный учебник по фармакологии для фармацевтических институтов.

Одним из выдающихся советских фармакологов является профессор А. М. Преображенский, руководивший в течение многих лет кафедрами фармакологии в московских медицинских институтах.

Наибольшее теоретическое значение имеют работы А. М. Преображенского, посвященные фармакологии сердечно-сосудистой системы, а также фармакологии вегетативной нервной системы. Многие работы А. М. Преображенского посвящены значению исходного состояния организма в ответной реакции на введение лекарственных веществ.

Самостоятельную фармакологическую школу в Москве создал профессор кафедры фармакологии II Московского государственного университета (затем II Московского медицинского института) В. И. Скворцов, возглавлявший одновременно фармакологическую работу во Всесоюзном научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (ВНИХФИ). Этот институт был создан в 1919 г. и превратился во всесоюзный центр по изысканию новых лекарственных препаратов. Здесь комплексно решаются вопросы синтеза, анализа, фармакологии, химиотерапии, лекарственной формы, технологии производства и экономики новых лекарственных препаратов. Во ВНИХФИ под руководством акад. А. П. Орехова - создателя алкалоидной химии в Советском Союзе - была проделана огромная работа по выделению и изучению алкалоидов из растений, произрастающих в СССР. Эту работу продолжают его ученики и последователи. Выделено больше 120 новых алкалоидов и установлено строение более чем половины из них. Многие алкалоиды нашли применение в медицине.

Крупную фармакологическую школу создал профессор Томского университета, а затем медицинского института Н. В. Вершинин, положивший начало подробному фармакологическому изучению флоры Сибири и внедрившему в медицинскую практику синтетическую камфару, траву термопсиса и желтушник серый.

С развитием сети высших медицинских учебных заведений фармакологические лаборатории стали возникать и развиваться во многих городах России: в Одессе фармакологическую школу создал Д. М. Лавров, в Ленинграде, кроме указанных выше, - проф. А. А. Лихачев и проф. В. В. Савич, в Баку - проф. А. М. Черников, в Харькове - проф. С. А. Попов и проф. Я. Я. Постоев, в Ростове-на-Дону - проф. И. С. Цитович.

Основателем ветеринарной фармакологии в Советском Союзе является проф. Н. А. Сошественский, проводивший обширные исследования по действию лекарственных веществ на сельскохозяйственных животных и создавший советскую школу ветеринарных фармакологов.

Созданный в годы советской власти специальный институт, расположенный под Москвой, - Всесоюзный институт лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР), занимается изучением лекарственных растений с точки зрения как их выращивания, так и изготовления из них лекарственных препаратов.

Два специальных института в Москве, организованные после Великой Отечественной войны, занимаются изысканием антибиотиков и разработкой способов их промышленного производства.

В Москве в последние годы организован Институт фармакологии и химиотерапии в составе Академии медицинских наук СССР.

Изложенный материал дает лишь краткий схематический обзор развития научной фармакологии в России и не претендует на исчерпывающее изложение затронутого вопроса.