Троксевазин таблетки инструкция по применению. Условия отпуска из аптек

Троксевазин – препарат, который широко применяется при нарушенном венозном кровообращении. Относится к группе ангиопротекторов.

Описание лекарственной формы, состав, фармакологическое действие

Средство выпускается в виде желатиновых капсул цилиндрической формы. Внутри содержится порошок желтоватого цвета, допускается наличие комков, которые при надавливании рассыпаются.

В одном блистере содержится десять капсул, в картонной упаковке – пять или десять блистеров.

Препарат дает ангиопротекторный эффект, т. е. воздействует на сосуды (в основном на вены и капилляры). Троксерутин за счет изменения волокнистого слоя сужает поры, находящиеся между клетками эндотелия. Замедляет агрегирование и повышает деформацию эритроцитов, обладает противовоспалительными свойствами.

У больных с хронической венозной недостаточностью препарат снимает отечность, устраняет болевой и судорожный синдромы, борется с нарушениями трофики тканей и варикозными язвами.

Средство можно использовать при геморрое: Троксевазин значительно облегчает болезненные ощущения и жжение, устраняет кровотечение.

За счет укрепления стенок сосудов и снижения их проницаемости замедляется развитие диабетической ретинопатии – тяжелого осложнения сахарного диабета, связанного с поражением сосудов сетчатки. Троксерутин влияет на вязкость и текучесть крови и тем самым предотвращает тромбоз сосудов сетчатки.

Всасывание активного вещества после приема составляет около 15%. Наибольшая концентрация в крови наблюдается спустя два часа после приема. Терапевтическая концентрация держится в крови в течение восьми часов.

Метаболизм троксерутина происходит в печени. Около 20% действующего вещества выводится почками, около 70% – с желчью.

Показания и противопоказания

Показаниями к приему препарата являются следующие состояния:

• хроническая венозная недостаточность;
• посттромбофлебитический синдром;
• расстройства трофики при варикозной болезни;
• трофические язвы;
• в реабилитационном периоде после склеротерапии сосудов и минифлебэктомии (резекции варикозных узелков);
• болезненные ощущения, кровоточивость, зуд, экссудация при геморрое;
• венозная недостаточность, обострение геморроя у беременных (со второго триместра);
• в качестве дополнительного средства для лечения диабетической ретинопатии, атеросклеротической болезни, повышенного давления.

Прием Троксевазина противопоказан при следующих заболеваниях:

• обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• обострение хронического гастрита;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• гиперчувствительность к рутину.

Инструкция по применению таблеток

Препарат Троксевазин принимают внутрь, строго во время еды. Капсулу проглатывают полностью, запивая водой.

Сначала назначают по одной капсуле три раза в день. Троксерутин обладает накопительным эффектом, который развивается на протяжении первых четырнадцати дней. Далее курс лечения продолжается по той же схеме или уменьшатся до поддерживающей дозировки (две капсулы в день).

Через две недели приема лечение можно приостановить, так как полученный эффект держится как минимум четыре недели.

Сведений о применении препарата в детском возрасте нет. Эффективность лечения возрастает при одновременном использовании с гелем Троксевазин, который наносится на пораженную область.

Применение при беременности и лактации

Особых указаний в отношении использовании Троксевазина беременными нет. Препарат можно использовать по стандартной схеме – по капсуле три раза в день. Исключение составляет первый триместр – в этот период средство принимать нельзя.

В любом случае, о целесообразности применения Троксевазина во время беременности следует проконсультироваться с гинекологом, который наблюдает за состоянием женщины. Некоторым пациенткам, особенно с осложненным течением беременности, препарат может не подойти.

Вопрос о возможности использования Троксевазина во время грудного вскармливания нужно опять же решать с врачом, поскольку препарат может проникать в женское молоко в минимальном количестве. Решение о возможности приема средства кормящей матерью принимается в зависимости от преобладания пользы для женщины над потенциальным вредом для ребенка.

Побочные действия, передозировка

Во время приема возможно развитие побочных эффектов:

• со стороны ЖКТ: эпигастральные боли, метеоризм, жидкий стул, изжога, тошнота, эрозивные поражения ЖКТ;
• иммунные нарушения: аллергические реакции (высыпания, зуд, крапивница, анафилактические реакции и проч.);
• со стороны ЦНС: головные боли, бессонница, головокружение;
• сосудистые расстройства: экхимозы (крупны кровоизлияния в кожу или слизистые;
• другие: гиперемия кожи лица (приливы), утомляемость.

Красители, входящие в состав желатиновой капсулы, могут вызвать аллергию, в т. ч. бронхиальную астму.

Побочные эффекты исчезают после прекращения приема препарата.

Случаи передозировки до настоящего времени не выявлены. При передозировке возможно развитие побочных реакций. В этом случае прием препарата нужно немедленно прекратить. Следует провести промывание желудка и начать симптоматическую терапию.

Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами

Лицам, страдающим заболеваниями почек, не рекомендован длительный прием троксерутина.

При парестезии и ночных тонических судорогах средство нужно принимать утром и на ночь.

Установлено, что действие Троксевазина усиливается при совместном приеме с аскорбиновой кислотой. Ввиду этого, при таких состояниях, как грипп, скарлатина, корь и др., которые сопровождаются повышенной проницаемостью стенок сосудов, препарат целесообразно принимать вместе с указанной выше кислотой.

Средство неэффективно при отеках нижних конечностей, связанных с заболеваниями сердечнососудистой системы и почек. Троксевазин раздражает слизистую желудка, поэтому его следует пить только во время еды.

Наличие лактозы в составе исключает возможность приема при таких редких наследственных заболеваниях, как дефицит лактазы, непереносимость галактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Риск развития аллергических реакций увеличивается у лиц, обладающих повышенной чувствительностью к аспирину. Лечение Троксевазином не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

Цена и аналоги

Стоимость препарата составляет около 400 рублей за 50 капсул и 700 рублей – за 100.

Среди аналогов выделяют:

• Троксерутин («Зентива») – 490-700 рублей за 50-10 капсул;
• Троксерутин Врамед («Софарма») – 320 рублей за 50 капсул;
• Троксерутин («Озон») – 270 рублей за 50 капсул.

Торговое название препарата : ТРОКСЕВАЗИН ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма : гель для наружного применения

Состав:

Активное вещество: в 1 г геля содержится 20 мг троксерутина

Вспомогательные вещества: карбомер 6 мг, троламин (триэтаноламин) 7 мг, динатрия эдетат 0,5 мг, бензалкония хлорид 1 мг, вода очищенная 965,5 мг.

Описание: Гель от желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : Венотонизирующее и венопротекторное средство.

Код АТХ С05СА04.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:

Троксевазин ® представляет собой флавоноид (производное рутина). Обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, венопротекторное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее и антиоксидантное действие. Уменьшает проницаемость и ломкость капиляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови.

Уменьшает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание тромбоцитов к ее поверхности.

Фармакокинетика:

При нанесении геля на область поражения, активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч в подкожной жировой клетчатке.

Показания к применению :

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату. Нарушение целостности кожных покровов.

Беременность и период лактации: Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет.

Способ применения и дозы:

Гель наносят на область поражения 2 раза в сутки утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания. При необходимости гель можно наносить под бинты или эластичные чулки.

Успех лечения препаратом в большой степени зависит от его регулярного применения в течение длительного времени.

Если симптомы течения заболевания ухудшаются или не проходят через 6-7 дней ежедневного применения препарата, следует обратиться к врачу, который назначит дальнейшее лечение и определит длительность курса терапии.

Побочное действие:

В редких случаях наблюдаются аллергические кожные реакции - крапивница, экзема, дерматит.

Передозировка :

Ввиду наружного способа применения и большой терапевтической широты препарата опасности возникновения передозировки нет. При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения препарата из организма (рвотные средства) и обратиться к врачу. При наличии показаний проводится перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

В настоящее время данные о лекарственном взаимодействии препарата Троксевазин ® отсутствуют.

Меры предосторожности при применении:

Гель наносят только на неповрежденную поверхность.

Избегать попадания на открытые раны, глаза и слизистые оболочки!

При состояниях, характеризующихся повышенной проницаемостью сосудов (в т.ч. при скарлатине, гриппе, кори, аллергических реакциях), гель используют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффекта.

Вождение автомобиля и работа с механизмами

Троксевазин ® гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.

Форма выпуска:

Гель для наружного применения 2%.

По 40 г в алюминиевую тубу с внутренним лаковым покрытием, с алюминиевой мембраной или в ламинатную (пластиковую) тубу с алюминиевой мембраной. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения :

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

Для алюминиевой тубы - 5 лет.

Для ламинатной (пластиковой) тубы - 2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:

Без рецепта.

Производитель:

“БАЛКАНФАРМА-ТРОЯН” АД Болгария, г. Троян, ул. Крайречна 1

Адрес представительства: ООО „Актавис” 127018, г. Москва, ул. Сущевский вал, д. 18

Лекарство, повышающее эластичность и тонус стенок вен, наиболее востребовано при тяжести в ногах, которая является неизменным спутником варикоза. Можно использовать таблетки Троксевазин при других заболеваниях, связанных с повышенной проницаемостью кровеносных сосудов, удержанием воды в тканях. Беременные принимают это средство по назначению врача для устранения отеков во II и III триместрах.

Патентованный лекарственный препарат Троксевазин выпускает болгарская компания Balkanpharma-Razgrad. Твердые капсулы в быту часто называют таблетками. Первые отличаются тем, что имеют желатиновую оболочку, под которой находится порошок или гранулы. Вспомогательных ингредиентов в капсулах нет совсем или меньше, по сравнению с таблетками.

Действующим веществом Троксевазина является троксерутин, состоящий на 60–90% из тригидроксиэтилрутозида. Остальное - примеси, снижающие качество лекарства. Троксерутин ошибочно называют биофлавоноидом. На самом деле это не природное, а полусинтетическое соединение, получаемое из рутина (рутозида). Этот биофлавоноид выделяют из цитрусов или софоры японской, обрабатывают различными химикатами (аммиачной водой, этанолом и др.).

Важно знать состав любых медикаментов, используемых для лечения, профилактики и оздоровления. Полезными считаются средства с высоким содержанием тригидроксиэтилрутозида в троксерутине. Патентованное лекарство содержит меньше примесей, в дженериках степень «чистоты» может быть низкой. Вспомогательные вещества Троксевазина - лактоза и желтый краситель (Е110).

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Троксерутин - ангиопротектор, действующий на венулы и вены, а именно на внутренние стенки кровеносных сосудов. Различные повреждения в этих структурах вызывают заболевания: воспаление стенок вен (флебит), в сочетании с тромбозом (тромбофлебит), нарушения оттока крови из-за патологий венозных стенок и клапанов (хроническую венозную недостаточность, ХВН).

Эндотелий - слой клеток внутри кровеносных сосудов. По современным представлениям, он выполняет защитные и эндокринные функции. Клетки вырабатывают соединения для регуляции тонуса сосудов, проникновения веществ внутрь и наружу, контроля свертываемости крови. Для заболеваний вен характерно снижение функциональной активности эндотелия, развитие тромбоза.

Как действует троксерутин:

• укрепляет связь между клетками эндотелия;
• нормализует проницаемость, повышает устойчивость к повреждениям сосудистой стенки;
• препятствует слипанию и прилипанию к стенкам циркулирующих клеток, оседанию холестерина;
• снижает вязкость, повышает текучесть крови, улучшая ее реологические свойства;
• снижает риск образования микротромбов;
• нормализует отток крови при ХВН;
• уменьшает воспаление стенок вен.

Лекарство регулирует выработку эндотелина - секрета эндотелия, обладающего сосудосуживающим и сосудорасширяющим эффектом, в зависимости от концентрации.
После приема Троксевазина оболочка капсулы растворяется в желудке. Троксерутин высвобождается и абсорбируется в тонкой кишке. Лекарство легко проходит гистогематические «фильтры», после чего проникает в ткани. В течение 2 часов сохраняется его концентрация в плазме, достаточная для поддержания терапевтического эффекта. Метаболизируется в печени 92% лекарства, 11% не изменяется. Выведение осуществляется с желчью через ЖКТ, а также почками.

Для чего назначают Троксевазин

Лекарство используется для улучшения состояния вен при варикозе, ХВН, геморрое. Препарат уменьшает проявления воспаления, укрепляет сосуды. Одновременно повышается эластичность стенок, что важно для профилактики осложнений.

Перечислим, от чего помогает Троксевазин:

• болей и отеков при варикозной болезни нижних конечностей (преимущественно на ранних стадиях);
• перифлебита и тромбофлебита;
• ХВН с преобладанием отеков, чувства тяжести, болезненности ног, появлением судорог;
• болей, гематом, отеков при ушибах, растяжениях и других травматических повреждениях;
• воспаления кожи над пораженными венами при варикозном дерматите;
• геморроя.

Троксевазин не поможет при отеках, обусловленных заболеваниями почек, сердца, печени.
Препарат используют при первых симптомах ХВН - усталости, отеках ног в области лодыжек, онемении и покалывании. Обычно дискомфорт сильнее ощущается в конце дня. Применение Троксевазина при геморрое и варикозе уменьшает расширение вен, с которым связан застой крови, образование болезненных узлов. Лекарство повышает тонус сосудов и текучесть крови, увеличивает отток лимфы.
При диабетической ретинопатии (осложнении сахарного диабета), лимфатических отеках Троксевазин включают в состав комплексной терапии.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать таблетки Троксевазин, в каких дозировках, зависит от стадии ХВН и варикоза, тяжести симптомов при этих и других заболеваниях. Капсулы глотают вместе с пищей, запивают водой.

• Лечение заболеваний вен нижних конечностей, геморрой: 1 капсула утром и вечером, всего два раза в сутки в течение 2–4 недель.
• Поддерживающая терапия: 1 капсула утром на протяжении 2–4 недель.
• Диабетическая ретинопатия и лимфатические отеки: 1–2 капсулы во время основных приемов пищи (3 раза в день). Курс - от 3 до 4 недель.

Средняя длительность лечения Троксевазином - 3 недели. Можно принимать дольше в качестве поддерживающей терапии.

При беременности и грудном кормлении

Доказательств негативного влияния троксерутина на плод, полученных в результате клинических исследований, нет. Производители лекарства и врачи не рекомендуют использовать Троксевазин в I триместре беременности. Можно принимать препарат в последних двух триместрах и в период лактации, но только по назначению врача.

Лекарственное взаимодействие

Совместимость Троксевазина в таблетках с алкоголем

Изучение свойств троксерутина, его фармакодинамики и фармакокинетики позволило выяснить взаимодействие с этанолом. Троксевазин нельзя принимать вместе с алкоголем.

Мужчины могут пить капсулы за 18 часов до и через 8 часов после употребления алкогольных напитков. Для женщин аналогичные промежутки времени составляют 24 и 14 часов. Длительность интервалов определили в соответствии с данными о всасывании и метаболизме этанола и троксерутина.
Этанол влияет на состояние сосудов. Определение степени воздействия, его характера до сих пор остается предметом изучения и дискуссий ученых. Почти одновременно появляются результаты исследований, доказывающих пользу небольших доз спиртного для сосудов, и данные, опровергающие эти выводы.
Лучшим решением будет отказаться от алкоголя на весь период лечения.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Нельзя принимать Троксевазин при диагностированной аллергии на троксерутин и/или вспомогательные вещества. Другими противопоказаниями являются язвенные поражения ЖКТ, обострение гастрита, I триместр беременности. Меры предосторожности необходимы при нарушениях функций печени, почек, проблемах с сердцем. Троксевазин обычно не назначают детям.

Возможные побочные эффекты троксерутина:

• кожная сыпь, преимущественно в виде крапивницы;
• отек Квинке (отек лица или только губ, языка, горла, рук);
• расстройства ЖКТ (боль в животе, повышенное газообразование, диарея);
• затруднение дыхания в результате аллергической реакции (очень редко);
• головная боль, усталость, покраснение лица (очень редко).

При передозировке симптомы, характерные для побочного действия, усиливаются. При прекращении лечения реакции быстро исчезают. Следует обратиться за медицинской помощью, если передозировка приводит к более тяжелым проявлениям.

Аналоги лекарственного средства

Ангиопротекторные свойства, кроме троксерутина, проявляют рутозид, диосмин и гесперидин, эсцин, экстракты листьев гинго билоба, семян каштана. Порой сложно разобраться в этом разнообразии действующих веществ, препаратов на их основе. Важно помнить, что полные аналоги таблеток Троксевазин по активному веществу обладают таким же действием, независимо от стоимости в аптеках.
Идентичный состав имеют препараты, выпускаемые под названием Троксерутин.

Капсулы Троксерутин производства России, Болгарии и Беларуси дешевле Троксевазина на 150–100 рублей. Российский и болгарский препараты содержат по 300 мг троксерутина, белорусский - 200 мг.

В составе препаратов из списка - биофлавоноиды и другие природные соединения, полученные из растительного сырья. Флебодиа 600, Флебофа содержат диосмин, Детралекс - диосмин и гесперидин. В состав Антистакса входит экстракт виноградных листьев красного цвета. Венорутон, Анавенол содержат рутозид, Эскузан - эсцин.
Поскольку все ангиопротекторы оказывают сходное воздействие, выбор конкретного препарата зависит от индивидуальной переносимости компонентов, опыта и предпочтений лечащего врача, материальных возможностей пациента.

Действующее вещество: 1 г геля содержит 20 мг троксерутина.

Вспомогательные вещества: карбомер, троламин, динатриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Описание

Гель от желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТС: С05СА04.

Средства, снижающие проницаемость капилляров. Биофлавоноиды.

Основным компонентом препарата Троксевазин гель является троксерутин. Он тонизирует стенки сосудов и уменьшает их повышенную проницаемость. Препарат применяется для уменьшения отеков и симптомов, связанных с хронической венозной недостаточностью (усталость, тяжесть, отечность и боль, чувства покалывания и "мурашек" в ногах, боль вследствие склеротерапии или продолжительного путешествия), а также для уменьшения боли и отеков при растяжениях и ушибах мышц.

Показания к применению

Троксевазин гель применяется для облегчения симптомов (отёчность, боль, чувство тяжести, усталости в ногах, сосудистые звездочки и сеточки, судороги, парестезии), связанных с незначительными нарушениями венозного кровообращения в нижних конечностях при предварикозном и варикозном синдроме.

Троксевазин гель применяется в составе комплексной терапии симптомов хронической венозной недостаточности (дискомфорт, тяжесть ног и др.).

Троксевазин гель применяется для симптоматического лечения боли и отёка при ушибах и растяжениях.

Информация, необходимая для правильного применения лекарственного средства

Противопоказания

Гиперчувствительность (аллергия) к действующему или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата.

Предостережения при применении

Троксевазин гель нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и экзематозные участки кожи.

С осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

С осторожностью применять у пациентов, одновременно принимающих антикоагулянты.

При внезапном появлении сильно выраженных симптомов венозной недостаточности (особенно на одной ноге) – отек, изменение цвета кожи, ощущение напряжения и жара, боль – следует обратиться к врачу для исключения тромбоза вен нижних конечностей.

При ухудшении симптомов или появлении признаков инфекции кожи или подкожной клетчатки следует обратиться к врачу.

Бензалкония хлорид и динатрия эдетат, входящие в состав геля, могут вызывать раздражение кожи и реакции гиперчувствительности – покраснение, зуд. При возникновении перечисленных реакций применение препарата следует прекратить.

При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.

Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.

Взаимодействие с другими лекарственными средства ми и другие формы взаимодействи я

Данные относительно лекарственных взаимодействий отсутствуют.

Особые указания для некоторых групп пациентов

за отсутствия соответствующих клинических данных.

Применение во время беременности и кормления грудью

Данных относительно нежелательного воздействия на плод и новорожденного при использовании препарата нет. Использование во время беременности и в период лактации допустимо, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода/младенца.

Влияние на способность управления транспортными средствами и работу с техникой

Троксевазин гель не оказывает влияния на способность управлять автотранспортным средством и работать с движущимися механизмами.

Информация о правильном применении

Способ применения и дозировка

Всегда принимайте Троксевазин точно в соответствии с инструкциями данного листк а- вкладыша.

Гель наносят два раза в сутки (утром и вечером), осторожно втирая в пораженные участки кожи легкими массирующими движениями до полной резорбции препарата. Если необходимо, можно применять под повязкой или эластичными чулками.

Нет данных о необходимости коррекции дозы у пациентов с почечной, печеночной недостаточностью, лиц пожилого возраста.

Длительность применения

Если симптомы сохраняются в течение более 2 недель, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если у Вас сложилось впечатление, что Троксевазин действует слишком слабо или слишком сильно, проконс ультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Передозировка

Нет сведений о случаях передозировки.

При случайном проглатывании большого количества геля необходимо провести общие меры выведения (рвотные средства) и симптоматическое лечение.

Троксевазин относится к группе препаратов с ангиопротекторным действием. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов и уменьшает симптомы варикоза, связанного с венозным нарушением тока крови.

Средство выпускается в двух лекарственных формах: в виде геля для наружного применения или капсул для приема внутрь. В этой статье мы выясним, как действует, от чего помогает и кому показан Троксевазин в капсулах, а также какие препараты имеют аналогичный состав и действие.

Описание и формы выпуска

Препарат выпускается в форме твердых капсул цилиндрической формы с желатиновой оболочкой желтого цвета. Внутри содержится желтый порошок, иногда с зеленым оттенком. В его составе допускаются неоднородности, которые легко распадаются при надавливании.

Состав

Оболочка капсулы включает в себя желатин и следующие красители (в скобках указан Е-код пищевой добавки):

• Диоксид титана (Е171);
• Оранжевый желтый (Е110);
• Хинолиновый желтый (Е104).

Главный компонент Троксевазина – троксерутин. В каждой капсуле содержится 300 мг этого вещества. Дополнительно в состав порошка входят моногидрат молочного сахара (лактозы) и магниевая соль стеариновой кислоты.

Показания

Согласно инструкции по применению Троксевазина в капсулах препарат назначают в следующих случаях:

1. ХВН (хроническая венозная недостаточность, характеризующаяся нарушениями тока крови в венах);
2. Трофические язвы (долго не проходящие воспаленные ранки на коже, вызванные нарушенным кровообращением при варикозном расширении вен или сахарном диабете);
3. Геморрой (проявляется болью и зудом в заднем проходе, выделением из него экссудата, а также крови после дефекации);
4. Венозная недостаточность и геморрой, вызванные беременностью (не ранее II триместра);
5. Постфлебитический синдром (отеки и боли в нижних конечностях, связанные с варикозным расширением глубоких вен).

Троксевазин также назначают в комплексном лечении ангиопатии у пациентов, страдающих атеросклерозом, артериальной гипертензией или сахарным диабетом. Препарат сокращает период восстановления после хирургического удаления варикозных узлов и склеротерапии венозных сосудов. Лекарственное средство назначает врач. Эта статья написана в ознакомительных целях и не служит руководством к действию.

Как действует препарат

Троксевазин дает ангиопротекторный и венотонизирующий эффекты. Действие препарата распространяется только на вены и капилляры. Активный компонент сокращает поры между эндотелиальными клетками, уменьшая тем самым проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Троксерутин, проявляющий антиоксидантные свойства, защищает адреналин, аскорбиновую и гиалуроновую кислоты от окисления. В результате укрепляются стенки сосудов, предотвращается их ломкость, улучшается венозный отток.

Благодаря Троксевазину уменьшаются симптомы хронической венозной недостаточности: пропадает боль, уходят отеки, заживают трофические язвы. Исчезают признаки геморроя: заканчивается кровотечение, сокращается размер геморроидальных узлов, перестает беспокоить зуд.

Препарат замедляет развитие ретинопатии, вызванной сахарным диабетом и артериальной гипертензией, и предотвращает тромбоз сосудов сетчатки глаза.

Ретинопатия – заболевание сетчатой оболочки глаза, связанное с нарушением в ней кровообращения. Болезнь быстро прогрессирует и угрожает потерей зрения, которой способствует отмирание светочувствительных клеток в результате недостаточного снабжения тканей кровью.

Поведение препарата после приема внутрь

Организм человека усваивает от 10 до 15% от массы попавшего внутрь активного компонента. Этого достаточно для получения лечебного эффекта. Максимальная концентрация троксерутина в крови наблюдается спустя 2 часа после приема. Терапевтическая доза сохраняется на протяжении 8 часов.

Действие капсул Троксевазина наступает не сразу: оно проявляется после двух недель приема лекарственного средства. Лечебные свойства от накопленного эффекта сохраняются в течение четырех недель.

Большая часть (60–70% от принятой дозы) троксерутина метаболизируется печенью и выводится с желчью. 20-22% вещества выходит с мочой в неизмененном виде.

Способ применения

Капсулы глотают целиком во время еды, запивая большим количеством воды. При разжевывании или удалении желатиновой оболочки лечебный эффект сокращается.

Инструкция предусматривает три схемы лечения:

• Схема №1. Первые 2 недели принимают 3 капсулы трижды в сутки (900 мг в день). Затем прием прекращают, а лечебное действие будет сохраняться в течение четырех недель;
• Схема №2. После двухнедельного приема лекарства в количестве трех капсул в день дозировку сокращают до 600 мг препарата в сутки (по 1 капсуле утром и вечером, всего в день – 2 штуки). Курс длится от 3 до 4 недель;
• Схема №3. В течение 3-4 недель пациент принимает неизменное количество капсул в сутки: 3 штуки (900 мг троксерутина в день).

О том, как принимать Троксевазин в капсулах, должен рассказать лечащий врач в зависимости от тяжести проявляемых у пациента симптомов.

При ретинопатии, развившейся на фоне сахарного диабета, максимальная дозировка троксерутина составляет 1800 мг, что соответствует 6 капсулам Троксевазина в сутки.

Побочные эффекты

В редких случаях Троксевазин вызывает развитие следующих побочных эффектов:

• Головная боль;
• Тошнота;
• Изжога;
• Диарея;
• «Приливы» к лицу;
• Аллергия (обычно в виде крапивницы);
• Поражение ЖКТ эрозивно-язвенного характера.

Устранить побочные эффекты можно только путем отмены препарата.

Передозировка

При неконтролируемом приеме лекарственного средства возможна передозировка. Она проявляется следующими симптомами:

1. Повышенная нервная возбудимость;
2. Головная боль;
3. Тошнота и рвота;
4. «Приливы» к лицу.

В случае передозировки пациенту промывают желудок и дают черный или белый активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела человека. Его можно заменить другим средством: Смектой, Полифепаном, Полисорбом или другим адсорбирующим препаратом. При сильном отравлении показано симптоматическое лечение.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания лекарственной формы Троксевазина в виде капсул:

• Беременность в I триместре;
• Обострение гастрита;
• Острая фаза язвенных заболеваний органов ЖКТ;
• Повышенная чувствительность к рутозидам;
• Детский возраст до 3 лет;
• Индивидуальная непереносимость хотя бы к одному компоненту из состава препарата, включая вещества, из которых изготовлена оболочка капсулы.

Троксевазин в капсулах с осторожностью назначают:

1. Детям до 15 лет;
2. Женщинам во время II и III триместра беременности;
3. В период грудного вскармливания;
4. Пациентам с почечной недостаточностью.

Нет данных о негативном влиянии препарата на плод. Поэтому его можно применять при беременности, если предполагаемая польза выше потенциальных рисков. Однако в первые 12 недель беременности, когда у ребенка закладываются все жизненно важные органы, подстраховка обязательна.

Влияние на способность к управлению механизмами и транспортом

Троксевазин не влияет на скорость психических и двигательных реакций, поэтому его можно принимать, если работа пациента связана с вождением автомобиля или управлением механического средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Эффективность лечения капсулами Троксевазина увеличивается, если одновременно принимать препараты с содержанием аскорбиновой кислоты.

Производители и стоимость препарата

Капсулы помещаются в блистеры по 10 штук. В картонную упаковку помещают 5 или 10 блистеров и инструкцию по применению препарата.

Примерная цена на лекарственное средство Троксевазин в капсулах:

• Троксевазин 300 мг (100 капсул) – от 580 до 700 рублей;
• Троксевазин 300 мг (50 капсул) – от 350 до 390 рублей).

Троксевазин изготавливается болгарской фармацевтической фирмой «Балканфарма».

Аналоги по действующему веществу

У Троксевазина в капсулах есть аналоги дешевле. К ним относят:

• Троксерутин, 300 мг. Стоимость упаковки с 30-ю капсулами – 200, а с 50-ю – 270 рублей. Это препарат российского производства (выпускается фармацевтической фирмой «Озон»);
• Троксерутин-МИК, 200 мг. Примерная цена за упаковку (50 штук) – 165 рублей. Средство производится белорусской компанией «Минскинтеркапс»;
• Троксерутин Врамед, 300 мг. Упаковка с 50-ю капсулами стоит около 300 рублей. Производитель – болгарская фирма «Софарма»;
• Троксерутин Зентива, 300 мг. Продается в картонной упаковке, которая содержит 50 капсул. Примерная стоимость – 360 рублей. Средство изготавливается в Чехии фармацевтической фирмой «С. К. Зентива».

Состав препарата Троксерутин одинаков и не зависит от «надбавки» к названию. Последняя указывает лишь на страну производства. От Троксевазина лекарственное средство отличается лишь сниженной биодоступностью активного компонента.

Обратите внимание на то, что дозировка Троксерутина-МИК составляет 200 мг действующего вещества вместо привычных 300 мг. Это говорит о том, что вам придется принимать не 2–3, а от 3 до 5 капсул в день, и препарат закончится быстрее.