Ноотропами называют средства. Ноотропные препараты - что это? Ноотропные средства. Препараты ноотропного действия. Стимуляция психических функций, высшей нервной деятельности

Большинство населения нашей планеты, особенно жители больших городов, вынуждены находиться в условиях постоянного экологического и психоэмоционального стресса. Доказано, что стресс не безвреден для организма человека, он является фактором риска многих , а также оказывает негативное воздействие на нервную систему, в результате чего человек становится раздражительным, у него снижается работоспособность, ухудшается память и процессы мышления. В связи с этим ученые непрерывно занимаются поиском путей профилактики и коррекции отрицательного воздействия стресса на нервную систему. Еще около 50 лет назад возникла концепция ноотропных средств, был синтезирован и испытан Пирацетам. Это дало мощный толчок к поиску и созданию иных веществ с подобным принципом действия, эти исследования продолжаются и по сей день.

Из данной статьи читатель получит представление о том, что же такое ноотропы и какими эффектами они обладают, ознакомится с показаниями, противопоказаниями, побочными эффектами этих препаратов в общем, а также узнает особенности отдельных представителей лекарственных средств данной группы, в частности ноотропов нового поколения. Начнем.

Что такое ноотропы

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ноотропные препараты – это средства, оказывающие активирующее воздействие на обучение, улучшающие умственную деятельность и память, повышающие резистентность (устойчивость) головного мозга к таким агрессивным воздействиям, как травмы, интоксикации, гипоксия.

Первым в истории ноотропом является Пирацетам, который был синтезирован и применен в клинике бельгийскими фармакологами в далеком 1963 году. В процессе исследования ученые выяснили, что данное лекарственное вещество заметно повышает умственную работоспособность, улучшает память и способствует обучаемости. В дальнейшем были синтезированы и другие препараты со сходными эффектами, о которых мы поговорим ниже.

Эффекты и механизмы действия ноотропных препаратов

Основными эффектами лекарственных средств данной группы являются:

  • психостимулирующий;
  • седативный;
  • антиастенический (уменьшение чувства слабости, вялости, явлений психической и физической астении);
  • антидепрессивный;
  • противоэпилептический;
  • собственно ноотропный (воздействие на нарушенные высшие корковые функции, что проявляется улучшением мышления, речи, внимания и так далее);
  • мнемотропный (влияние на обучаемость и память);
  • адаптогенный (повышение способности организма противостоять вредным воздействиям окружающей среды);
  • вазовегетативный (улучшение кровоснабжения головного мозга, что проявляется уменьшением и , а также устранением других вегетативных нарушений);
  • антидискинетический;
  • повышение ясности сознания и уровня бодрствования.

Эти препараты не вызывают фармакологической зависимости и психомоторного возбуждения, прием их не обусловливает истощение физических возможностей организма.

В основе действия лекарственных средств данной группы лежат такие процессы:

  • активация пластических процессов в центральной нервной системе путем усиления синтеза белков и РНК;
  • активизация энергетических процессов в нейронах;
  • активизация процессов передачи нервных импульсов в центральной нервной системе;
  • оптимизация процессов утилизации полисахаридов, в частности глюкозы;
  • угнетение образования в клетках свободных радикалов;
  • снижение потребности нервных клеток в кислороде в условиях гипоксии;
  • мембраностабилизирующее действие (регулируют синтез белков и фосфолипидов в нервных клетках, стабилизируют структуру клеточных мембран).

Ноотропные препараты активизируют фермент аденилатциклазу, повышая его концентрацию в нервных клетках. Это вещество необходимо для поддержания стабильности производства клеткой основного источника энергии для осуществления биохимических и физиологических процессов – аденозинтрифосфорной кислоты, или АТФ, которая к тому же в условиях гипоксии переводит обмен веществ в головном мозге в оптимально сохраняемый режим.

Кроме того, ноотропы воздействуют на нейромедиаторные системы мозга, в частности, на:

  • моноаминергическую (увеличивают содержание в мозге дофамина и норадреналина, а также серотонина);
  • холинергическую (увеличивают содержание в нервных окончаниях ацетилхолина, необходимого для адекватной передачи импульсов от клетки к клетке);
  • глутаматергическую (также улучшают проведение сигнала от нейрона к нейрону).

В результате всех описанных выше эффектов у пациента улучшается память, внимание, мыслительные процессы и процессы восприятия, повышается способность его к обучению, активируются интеллектуальные функции.

Классификация ноотропов

К классу ноотропных препаратов относятся вещества различных фармакологических групп, оказывающие положительное влияние на работу нервных клеток и улучшающие их структуру.

  1. Вещества, стимулирующие метаболические процессы в нервных клетках:
  • производные пирролидона: Пирацетам, Прамирацетам, Фенилпирацетам и другие;
  • производные гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК): Аминалон, Пикамилон, Гопантеновая кислота, Фенибут;
  • производные пантотеновой кислоты: Пантогам;
  • производные витамина В6 – пиридоксина: Пиритинол;
  • средства, содержащие диметиламиноэтанол: Ацефен, Центрофеноксин;
  • препараты, содержащие нейроаминоксилоты и пептиды: Глицин, Церебролизин, Актовегин;
  • антигипоксанты: Оксиметилэтилпиридина сукцинат;
  • витамины, витаминоподобные, общетонизирующие вещества: витамин В15, витамин Е, фолиевая кислота, янтарная кислота, экстракт женьшеня и другие.
  1. Препараты, оказывающие положительное воздействие на сосуды, или вазотропные препараты:
  • Ксантинола никотинат;
  • Винпоцетин;
  • Пентоксифиллин;
  • Циннаризин;
  • Инстенон.
  1. Препараты, стимулирующие процессы памяти и обучения:
  • холиномиметики и антихолинэстеразные: Галантамин, Холин, Амиридин и другие;
  • гормоны: Кортикотропин, адренокортикотропный гормон;
  • эндорфины, энкефалины.

Показания к применению ноотропов

Лекарственные средства класса ноотропов применяются для лечения следующих заболеваний:

  • различной природы (сосудистой, старческой);
  • хроническая недостаточность сосудов головного мозга;
  • последствия нарушения мозгового кровообращения;
  • нейроинфекции;
  • интоксикации;
  • психоорганический синдром с явлениями нарушения памяти, снижения концентрации внимания и общей активности;
  • кортикальная миоклония;
  • головокружения, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения;
  • хронический алкоголизм (с целью лечения энцефалопатии, абстинентного и психоорганического синдромов);
  • сниженная умственная работоспособность;
  • астено-депрессивный, депрессивный, астено-невротический синдромы;
  • неврозоподобные расстройства;
  • черепно-мозговая травма;
  • гиперкинезы;
  • нарушения сна;
  • мигрени;
  • в комплексном лечении открытоугольной глаукомы, сосудистых заболеваний сетчатки, диабетической ретинопатии, а также старческой дегенерации желтого пятна.

В педиатрической практике ноотропы применяются с целью лечения следующих состояний:

  • умственная отсталость;
  • задержка психического развития и развития речи;
  • детский церебральный паралич;
  • последствия поражения центральной нервной системы в родах;
  • синдром дефицита внимания.

Противопоказания к приему ноотропов

Лекарственные средства данной группы нельзя принимать в следующих случаях:

  • при индивидуальной гиперчувствительности организма больного к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • в случае острого периода геморрагического инсульта (кровоизлияния в ткани мозга);
  • при хорее Геттингтона;
  • в случае тяжелого нарушения функции почек (если клиренс креатинина равен менее, чем 20 мл/мин);
  • в период беременности и лактации.


Побочные эффекты ноотропов

Лекарственные средства данной группы редко вызывают какие-либо побочные эффекты, однако у ряда больных на фоне приема их могут отмечаться следующие нежелательные реакции:

  • головная боль, раздражительность, тревожность, нарушения сна, сонливость;
  • редко, у больных пожилого возраста, – усиление симптомов коронарной недостаточности;
  • тошнота, дискомфорт в области желудка, или ;
  • усиление психопатологической симптоматики;

Краткое описание препаратов

Поскольку лекарственных средств, относящихся к описываемому нами классу препаратов, на самом деле достаточно много, то все их рассмотреть мы не сможем, а поговорим лишь о тех, которые получили наиболее широкое распространение во врачебной практике на сегодняшний день.

Пирацетам (Пирацетам, Луцетам, Биотропил, Ноотропил)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекций и инфузий.

Препарат оказывает положительное влияние на кровообращение и метаболические процессы в головном мозге, в результате чего повышается устойчивость тканей мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, а также улучшается память, интегративная деятельность мозга, повышается способность к обучению.

При приеме внутрь хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Проникает во многие органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Период полувыведения составляет 4 часа. Выводится почками.

Пути введения препарата: внутрь или парентерально (внутримышечно или внутривенно). Таблетки рекомендовано принимать до приема пищи. Дозировка и продолжительность лечения определяются индивидуально, в зависимости от заболевания и особенностей его клинического течения.

При лечении больных, страдающих , следует соблюдать осторожность и корректировать дозу в зависимости от уровня клиренса креатинина.

Побочные эффекты препарата стандартные, и возникают они, как правило, у пациентов пожилого и старческого возраста при условии получения ими дозировки более 2.4 г пирацетама в сутки.

Оказывает воздействие на агрегацию тромбоцитов, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих нарушениями гемостаза и склонностью к кровоизлияниям.

В период беременности и лактации противопоказан.

В случае развития нарушений сна на фоне приема пирацетама, следует отменить вечернюю прием его и добавить эту дозу к дневной.

Прамирацетам (Прамистар)

Химическая формула Прамирацетама

Форма выпуска – таблетки.

Имеет высокую степень сродства к холину. Улучшает способность к обучению, запоминанию и умственную деятельность в целом. Не обладает седативным эффектом, не оказывает влияния на вегетативную нервную систему.

Всасывается в желудочно-кишечном тракте быстро и почти полностью, максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 2-3 часа. Период полураспада равен 4-6 часам. Выводится почками.

В периоды беременности и лактации прием Прамистара противопоказан.

При лечении пациентов с нарушенной функцией почек следует внимательно следить за развитием у них побочных эффектов препарата – это будет являться признаком избытка действующего вещества в организме и требовать снижения дозы.

Винпоцетин (Кавинтон, Нейровин, Винпоцетин, Вицеброл)

Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий.

Улучшает микроциркуляцию в головном мозге, усиливает мозговой кровоток, не вызывает феномена «обкрадывания».

При приеме внутрь всасывается в органах пищеварительного тракта на 70%. Максимальная концентрация в крови определяется через 60 минут. Период полувыведения составляет почти 5 часов.

Применяется как в неврологии (при хронических нарушениях мозгового кровообращения и других заболеваниях, описанных в общей части статьи), так и в офтальмологии (с целью лечения хронических заболеваний сосудов сетчатки) и в отиатрии (для восстановления остроты слуха).

В случае начала терапии в острый период болезни, следует вводить винпоцетин парентерально, а затем продолжить перорально в дозе 1-2 таблетки трижды в сутки после приема пищи.


Фенибут (Бифрен, Ноофен, Нообут, Фенибут)

Форма выпуска – таблетки, капсулы, порошок для приготовления орального раствора.

Доминирующими эффектами данного лекарственного вещества являются антигипоксический и антиамнестический. Препарат улучшает память, повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует процессы обучения. Кроме того, устраняет тревожность, страх, психоэмоциональное напряжение, улучшает сон. Усиливает и удлиняет действие снотворных, противосудорожных средств и нейролептиков. Уменьшает проявления астении.

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает во все органы и ткани организма, в частности, через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при снижении эмоциональной и интеллектуальной активности, концентрации внимания, нарушениях памяти, астенических, тревожно-невротических и неврозоподобных состояниях, бессоннице, болезни Меньера, а так же с целью профилактики укачивания. В комплексной терапии пределириозных и делириозных алкогольных состояний, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, климактерических расстройств.

Рекомендовано принимать внутрь, перед приемом пищи, по 250-500 мг трижды в сутки. Максимальная суточная доза составляет 2.5 г, максимальная разовая – 750 мг. Продолжительность терапии – от 4 до 6 недель.
В различных клинических ситуациях режим дозирования может меняться.

Обладает раздражающим действием, поэтому с осторожностью применяется у лиц, страдающих .

Гопантеновая кислота (Пантогам)

Выпускается в форме таблеток.

Снижает двигательную возбудимость, нормализует поведенческие реакции, повышает работоспособность, активизирует умственную деятельность.

Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в крови определяется через 60 минут после приема. Создает высокие концентрации в почках, печени, стенке желудка и коже. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится из организма через 2 суток.

Показания стандартные.

Принимают препарат внутрь, через полчаса после еды. Разовая доза для взрослых составляет 250-1000 мг. Суточная доза – 1.5-3 г. Курс лечения – 1-6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно повторить курс. При лечении различных заболеваний дозы препарата могут варьироваться.

Противопоказания и побочные эффекты описаны выше.

Пиритинол (Энцефабол)

Выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения (эта лекарственная форма предназначена для детей).

Обладает выраженным нейропротективным эффектом, стабилизирует мембраны нейронов, уменьшает количество свободных радикалов, снижает агрегацию эритроцитов. Положительно влияет на поведенческие и когнитивные функции.

При соблюдении режима дозирования препарата развитие побочных эффектов маловероятно.

Глицин (Глицин, Глицисед)

Форма выпуска – таблетки.

Улучшает обмен веществ в мышцах и тканях мозга. Обладает седативным эффектом.

Применяют сублингвально (рассасывая под языком).

Для лечения депрессии, тревоги и раздражительности принимают глицин по 0.1 г 2-4 раза в сутки. При хроническом алкоголизме назначают согласно рекомендованным схемам лечения.

Противопоказания – повышенная чувствительность к глицину. Побочные эффекты не описаны.

Церебролизин

Форма выпуска – раствор для инъекций.

Улучшает функцию нервных клеток, стимулирует процессы их дифференциации, активирует механизмы защиты и восстановления.

Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Применяется при метаболических, органических и нейродегенеративных заболеваниях головного мозга, в частности, при , также используется в комплексной терапии инсультов, травматических повреждений головного мозга.

Суточные дозы препарата широко варьируются в зависимости от патологии и составляют от 5 до 50 мл. Пути введения – внутримышечно и внутривенно.

С осторожностью использовать для лечения больных с аллергическим диатезом.

Актовегин

Форма выпуска – таблетки, раствор для инъекций и инфузий.

Содержит исключительно физиологические вещества. Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии, ускоряет процессы утилизации глюкозы.

Применяется при ишемическом и остаточных явлениях геморрагического инсульта, черепно-мозговой травме. Широко используется для лечения диабетической полинейропатии, ожогов, нарушений периферического кровообращения, а также при трофических нарушениях с целью ускорения процессов заживления ран.

Как правило, переносится хорошо. В отдельных случаях развиваются реакции, описанные в начале статьи.

Разрешен к применению в периоды беременности и кормления грудью.

Противопоказан в случае индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Содержит сахарозу, поэтому у больных с наследственными нарушениями углеводного обмена не применяется.

Гексобендин (Инстенон)

Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы в головном мозге и миокарде, улучшает мозговое и венечное кровообращение. Спазмолитик.

Показаниями к применению данного препарата являются заболевания головного мозга возрастной и сосудистой природы, последствия недостаточного кровоснабжения мозга, головокружения.

Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата, повышенном внутричерепном давлении, эпилептиформных синдромах. При беременности и в период лактации применяется исключительно по показаниям.

Внутрь рекомендовано принимать во время или после еды, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Дозировка составляет по 1-2 таблетки трижды в день. Максимальная суточная доза – 5 таблеток. Продолжительность лечения составляет минимум 6 недель.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно, внутривенно медленно или же капельно. Дозировка зависит от особенностей клинического течения заболевания.

В период лечения этим препаратом нельзя употреблять чай и кофе в больших количествах. Если препарат вводится внутривенно капельно, допускается только медленное вливание, а внутривенная инъекция должна продолжаться не менее 3-х минут. Быстрое введение препарата может привести к резкому снижению артериального давления.

Комбинированные препараты

Существует много препаратов, имеющих в своем составе 2 и более компонентов, сходных по действию или взаимно усиливающих эффекты друг друга. Основными являются:

  • Гамалате В6 (содержит пиридоксина гидрохлорид, ГАМК, гамма-амино-бета-оксимасляную кислоту, магния глутамата гидробромид; назначается взрослым в комплексном лечении функциональной астении; рекомендовано принимать по 2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 2-18 месяцев);
  • Нейро-норм (содержит пирацетам и циннаризин; показания стандартные для ноотропов; дозировка – по 1 капсуле трижды в сутки в течение 1-3 месяцев; таблетку принимать после еды, не разжевывать, обильно запить водой);
  • Ноозом, Омарон, Фезам, Цинатропил, Эвриза: препараты, сходные по химическому составу и остальным показателям с Нейро-нормом;
  • Олатропил (содержит ГАМК и пирацетам; рекомендован к приему перед едой, по 1 капсуле 3-4, максимум – 6 раз в сутки в течение 1-2 месяцев; в случае необходимости через 1.5-2 месяца курс можно повторить);
  • Тиоцетам (включает в себя пирацетам и тиотриазолин; таблетки рекомендовано принимать по 1-2 штуки трижды в сутки; курс лечения составляет до 30 дней; в ряде случаев применяют в форме раствора для инъекций: вводят внутривенно капельно по 20-30 мл препарата в 100-150 мл физраствора или внутримышечно по 5 мл 1 раз в сутки в течение 2 недель).

Итак, выше вы ознакомились с наиболее востребованными на сегодняшний день лекарственными средствами группы ноотропов. Некоторые из них являются первыми препаратами этого класса, но многие разработаны гораздо позже и действуют гораздо эффективнее, поэтому могут смело носить название ноотропов нового поколения. Обращаем ваше внимание на то, что информация, предоставленная в статье, не является руководством к действию: при возникновении у вас каких-либо неприятных симптомов не следует заниматься самолечением, а необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Термин «ноотропы» появился в 1972 году, это слово состоит из двух греческих «ноос» - разум и «тропос» - изменяю. Получается, что ноотропы призваны изменять разум человека, с помощью биохимии воздействуя на ЦНС.

Их предшественниками в деле улучшения работы мозга были психостимуляторы, которые сильно, но кратковременно воздействовали на человека. Они увеличивали выносливость организма, стрессоустойчивость, вызывали общее возбуждение, активность и эйфорию. Если бы не сильнейшие негативные побочные эффекты и возникновение зависимости, психостимуляторы завоевали бы человечество. Но постэффект в виде тяжелой депрессии и полного упадка сил настолько угнетал человека, что мог довести и до самоубийства.

Синтетические ноотропы

После приема ноотропов негативных эффектов практически нет, они не вызывают привыкания. Но и психостимуляторов у них тоже нет. Чтобы почувствовать результат приема ноотропов, нужно принять курс продолжительностью в 1-3 месяца.

Действие ноотропных средств обусловлено улучшением и ускорением метаболизма в нервных тканях, защите нейронов при недостатке кислорода и токсическом воздействии. Практически ноотропы защищают мозг от старения. Сейчас выпускают много ноотропных препаратов, вот самые распространенные из них:

«Пирацетам» («Ноотропил») - это первый из ноотропов. Его назначают при нарушениях внимания и памяти, нервных расстройствах, травмах мозга, алкоголизме и болезнях сосудов. Также может использоваться самостоятельно (без превышения дозы) для лучшего восприятия и усвоения обучающего материала. Редко отмечались следующие побочные эффекты: сонливость или возбуждение, головокружение и тошнота, повышение сексуальной активности. Аналогом «Пирацетама» («Ноотропила») является «Фенотропил» («Фенилпирацетам»).

«Ацефен» («Церутил», «Меклофеноксат», «Центрофеноксин») содержит провещество ацетилхолина - передатчика нервного возбуждения, незаменимого участника работы НС человека. Эта серия ноотропных препаратов ускоряет все процессы возбуждения и торможения, улучшает кровоснабжение мозга, оказывает психостимулирующее действие. Также защищает мозг от старения и совместно с «Пирацетамом» используется для улучшения умственных способностей. Отмечались побочные эффекты со стороны НС: тревожность, бессонница, повышение аппетита.

«Селегилин» («Депренил», «Юмекс») содержит вещество селегилин, подавляющее действие ферментов, которые угнетают фенилэтиламин и дофамин. После 40 лет ферментов удовольствия ряда дофамина вырабатывается намного меньше, чем в молодости. «Селегилин» позиционируется как для людей среднего и пожилого возрастов. Его используют при лечении болезней Паркинсона и Альцгеймера. При достаточно длительном приеме препарата улучшается память, настроение и общее самочувствие. «Селегилин», по мнению ученых-медиков, при приеме по 5 мг в день способен увеличить продолжительность жизни человека на 15 лет!

Много лет специалисты разных областей, связанных с медициной, пытаются создать средство, снимающее последствия нервного перевозбуждения и истощения. Современная жизнь подвергает нервную систему человека бесконечным перегрузкам. Первыми страдают самые восприимчивые органы: головной мозг и нервная система. Последствия такого воздействия на человека проявляются в ухудшении памяти, развитии сердечно-сосудистых заболеваний, снижении познавательных возможностей индивида. Выходом из ситуации стало появление ноотропных препаратов.

Многие пациенты спрашивают, ноотропные препараты – что это такое? Это современные лекарственные психотропные средства, улучшающие умственную деятельность человеческого организма, делающие головной мозг более устойчивым к различным воздействиям на него, даже в результате черепно-мозговых травм.

Описание проблематики

Организм не может самостоятельно справляться с постоянным неблагоприятным воздействием, таким как, ухудшающаяся из года в год экологическая ситуация, стресс, физическое и психическое перенапряжение, негативные явления в политической и экономической жизни. Трудности, связанные с плохой работой мозга и нарушениями нервной системы свойственны разным возрастным категориям. У маленьких детей это последствия часто встречающихся родовых травм, кислородного голодания ещё в утробе матери или при родах.

Во время обучения в школе увеличиваются учебные нагрузки, меняется осанка, в подростковом возрасте начинается гормональная перестройка. Всё это негативно влияет на мозговое кровообращение, общее состояние ребёнка, психоэмоциональное состояние. Неустойчивая психика ребёнка порой даёт сбой. У взрослого населения ещё больше трудностей. К жизненным сложностям и неурядицам добавляются болезни, типа остеохондроза, тромбоза, всевозможных травм, опухолей.

У пожилых людей организм сильно «изношен», поэтому сопротивляемость внешним факторам минимальна. Возрастает вероятность инсультов, атеросклероза, новообразований. Для решения таких проблем были созданы ноотропные препараты.

Ноотропные средства


Современный термин «ноотроп» имеет, как это ни странно, очень древнее происхождение. Его родина Древняя Греция. В дословном переводе «стремление к мышлению». Среди греков, действительно, было много уникальных мыслителей-философов. Они ценили мудрость и охотно делились познаниями с молодёжью.

В природе есть вещества, которые можно назвать первоначальными ноотропами –это вещество холин, которого очень много содержится в таких продуктах, как рыба, яйца. После употребления еды, богатой белком, в мозгу производится серотонин, отвечающий за хорошее настроение, удовольствие, ощущение радости жизни. Мозг начинает работать лучше.

Первый искусственно созданный ноотроп появился в 60-е годы 20 века в Бельгии и стал настоящим открытием в медицине. Это был хорошо известный сегодня в разных странах под разными названиями, ноотропный препарат «Пирацетам». Получив положительные результаты после применения ноотропного препарата, учёные не остановились только на этом средстве. Разработки продолжились во многих странах и идут сейчас. В настоящее время в группе ноотропных препаратов насчитывается несколько десятков препаратов, прошедших клинические испытания и десяток испытываемых.

Действие препаратов


Главная задача ноотропных средств влияние на элементы, с помощью которых связываются между собой нервные клетки. Все эти нейромедиаторы должны активно работать, что не всегда происходит. Порой возникают ситуации, мешающие движению клеток. Ноотропные препараты придают им активность, делая легче работу головного мозга. Самые быстро разрушаемые и медленно восстанавливаемые клетки – нервные клетки. Ноотропные препараты помогают их защищать, обеспечивать кислородом и усиливать приток крови в ткани.

Ноотропные препараты содержат вещества, активизирующие процесс биосинтеза РНК и белковых соединений в центральной нервной системе человека. Являются ускорителями энергетических процессов в клеточных отростках нервной системы, способствуют сокращению числа свободных радикалов, в результате чего нейтрализуют негативное действие оксидантов. Ноотропные препараты способствуют оптимизации удаления полисахаридов, значит, улучшают обменные процессы в организме. Отвечают за образование фосфолипидов и протеинов в нейроцитах, укрепляя их мембраны.

Важно! Улучшая микроциркуляцию крови и процессы обмена в клетках мозга, ноотропные препараты работают только в тканях с патологиями и не влияют на здоровые. Одним словом, ноотропные препараты подойдут как больным людям для лечения, так и здоровым, для укрепления здоровья.

Есть среди данного вида ноотропных препаратов и такие, эффективность которых пока сомнительна. Исследования по ним продолжаются, но лекарства активно используются. Например, ноотропный препарат «Фенотропил». Нашёл применение в спорте в качестве стимулятора сил для спортсменов. Учитывая, что допинг запрещён в спортивном мире, некоторые фармокологические компании выпускают ноотропный препарат под другими названиями.

Ожидаемый эффект


Исходя из действия ноотропных препаратов, ожидаемый эффект связан прежде всего, с усилением познавательных возможностей организма. Недаром ноотропные препараты называют «стимуляторами познания». Мозг человека под воздействием ноотропных препаратов становится более активным и восприимчивым к усвоению нового, улучшается память, развиваются речевые возможности. Кроме того, организм получает дополнительные источники для укрепления иммунной и нервной системы.

Более того, ноотропики помогают сжигать жир. Особенно положительное воздействие оказывают на детей и престарелых. У детей повышают творческие способности, интеллектуальную активность, усиливаются возможности к обучению. У пожилых людей ноотропные препараты восстанавливают нарушения умственной деятельности.

Очень важным в наши дни является жизненная активность человека. Мир не стоит на месте и того же требует от человека: мобильности, бесконечного движения. Если организм истощён, человек ощущает постоянную слабость и вялость, он не может вести активный образ жизни, выпадает из общего потока. Это ещё больше подавляет психику индивида. Ноотропные препараты обладают таким необходимым антиастеническим эффектом, делая человека активным участником бурной современной жизни. Оказывают нейропротективноедействие, т.е регулируют процессы метаболизма.

В современной науке нет единого устоявшегося мнения относительно воздействия ноотропных средств на организм. Есть много положительных мнений и не меньше мнений отрицательных. Ни одно лекарство не может быть полной панацеей.

Ноотропные препараты не сделают никого умнее и не спасут от экзаменов. Было бы удивительно, если бы таблетка могла модифицировать интеллект, которого нет. Кроме лечения, должно быть ещё старание. Эффект каждого ноотропного препарата очень индивидуален. Кто-то говорит, что новое средство очень помогло, а другой утверждает, что ноотропный препарат был бессмысленным. Многое зависит от организма, рода деятельности человека, его отношения к жизни и ещё многих факторов. Можно бесконечно спорить о том, что же могут ноотропные препараты. Время покажет истину. Несомненно одно, ноотропные препараты помогут преодолеть определённые сложности. Принимать их или нет, верить или сомневаться, зависит от пациента.

В США и некоторых странах Западной Европы к ноотропным препаратам не относятся как к лекарствам. В научной литературе на западе ноотропные препараты называют «усилителем когнитивных функций» и причисляют к пищевым биодобавкам. Хотя, используют весьма активно.

Классификация


Существует много видов классификаций ноотропных препаратов. В основе каждой лежит определённый критерий. Рассмотрим два основных.

Среди ноотропных препаратов можно выделить препараты старого и нового поколений (по времени изучения и производства). К ноотропным препаратам старого поколения относятся уже упомянутые ранее производные «Пироцетама». Их принято называть «рацетамы». Здесь можно назвать «Этирацетам», «Изацетам», «Оксирацетам» и многие другие. Они имеют более обширную сферу действия.

В конце 20 – начале 21 века было создано много новых, более эффективных ноотропных препаратов. Самые популярные из них: «Фезам», «Ноопепт», «Селанк», «Фонтурацетам». Эти ноотропные препараты, в отличие от предыдущих, оказывают более узкое действие и не решают всех проблем сразу. В их состав включены 2 или более взаимодополняющих друг друга вещества. К ним добавляются растительные вытяжки и экстракты растений.

Ноотропны й препарат «Фезам » расширяет сосуды, улучшая мозговое кровообращение, стимулирует деятельность отделов мозга, отвечающих за слух и зрение. Помогает быстро восстановить жизненные функции мозга после перенесённого инсульта.

Ноотропны й препарат «Ноопепт » восстанавливает память и способствует усилению когнитивных способностей. Нормализует деятельность вегетативной нервной системы. Ноотропный препарат е имеет синдрома отмены.

Ноотропный препарат «Селанк » улучшает настроение, поднимает жизненный тонус, снимает состояние тревожности и стресс.

«Фонтурацетам » отлично подойдёт, пережившим инсульт.

Ноотропный препарат «Витрум мемори » – это витаминный комплекс, предназначенный для людей пожилого возраста с нарушением умственных способностей. Выпускается в капсулах.

Ноотропный препарат «Этирацетам»

С конца 90-х годов прошлого века медицинские учреждения США стали применять совершенно новый ноотропный препарат, обладающий антиэпилептическим действием. В начале 2000 годов лекарство появилось и в России. Согласно Википедии данное средство обладает ноотропной активностью.

Существует ещё одна классификация средств, согласно которой их можно подразделить тоже на 2 группы: «истинные» ноотропные препараты, оказывающие один, классический эффект, улучшение памяти и речи. И «нейропротекторы», обладающие целым комплексом воздействий.

Показания к применению

Первоначально ноотропные препараты использовались лишь для лечения старческих проблем, так как считалось, что головной мозг только в зрелые годы работает не так, как надо. С течением времени, более детально изучив их воздействие, область применения значительно расширилась.

Ноотропные препараты назначаются при следующих патологиях:

  • упадок умственных и физических возможностей;
  • ослабление способностей к мыслительной деятельности;
  • ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
  • инфекции, поражающие нервную систему;
  • процессы старения;
  • нарушение речевых функций;
  • ишемический инсульт;
  • черепно-мозговые травмы;
  • энурез;
  • воздействие токсических веществ на мозг;
  • офтальмологические заболевания (глаукома, патологии сетчатки глаза);
  • головокружения, мигрени;
  • эпилептические расстройства;
  • хронический алкоголизм.

Интересно! Ноотропные препараты входили в состав обязательных нейростимуляторов для подготовки советских космонавтов к полётам.

Ноотропные препараты активно и результативно применяются в педиатрии для лечения следующих расстройств у детей:

  • задержка речевого развития;
  • отставание умственного развития;
  • родовые поражения центральной нервной системы;
  • отклонения в развитии психики;
  • повышенный уровень тревожности;
  • синдром дефицита внимания.

Противопоказания к применению


Говоря о применении ноотропных препаратов, как и других лекарственных средств, нельзя не ответить на вопрос, чем опасны данные лекарства и вредны ли они.

Отрицательное воздействие ноотропных средств не зафиксировано. Хотя, как и любые медикаменты, ноотропные препараты могут иметь побочные эффекты. У некоторых пациентов отмечалась индивидуальная реакция на лекарство, выражающаяся в нарушении сна в ночное время, сонливости днём, аллергических реакциях, реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта, скачках артериального давления. Некоторые ноотропные препараты могут вызывать состояние, близкое к алкогольному опьянению. Большинство побочных эффектов возникают при длительном применении лекарственных средств или при их передозировке. Для ликвидации таких эффектов достаточно прекратить приём ноотропного препарата.

Не назначают ноотропные препараты пациентам со следующими особенностями развития:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов ноотропного препарата;
  • серьёзные нарушения функции почек;
  • геморрагический инсульт в остром периоде;
  • наследственные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;
  • беременность и период кормления грудью.

Форма выпуска

Ноотропные препараты могут выпускаться в таблетках и капсулах для приёма, запивая жидкостью, подъязычных таблетках (глицин), растворах для инъекций, сиропах (пантогам), растворах для приёма внутрь. Большинство из них имеют двойной вариант: таблетки и инъекции. Что выбрать зависит от особенностей организма, течения заболевания, личного пристрастия пациента и предписаний врача.

Правила приёма

Приём ноотропных препаратов не должен быть бесконтрольным. Любое лекарство может стать ядом. Это надо помнить. Прежде чем взять в рот ноотропный препарат или сделать укол с ноотропным лекарством, обязательна консультация с врачом. Так как область применения ноотропных препаратов широка, посоветоваться по поводу приёма можно со специалистами самых разных врачебных профессий: терапевт, кардиолог, невролог, педиатр.

Чаще других с ноотропными препаратами работают психиатры, наркологи. Назначение сделано, дальше по ощущениям. «Пошло» лекарство, продолжаем лечение ноотропными препаратами. Не принимается организмом, прекращаем приём.

Важно! Лечебный эффект от применения большинства ноотропных препаратов наступает не сразу. Они обладают накопительным действием.

Пирацетам

Ноотропный препарат Пирацетам. До сих пор является одним из самых популярных средств. Выпускается ноотропный препарат в двух лекарственных формах: таблетки и раствор для инъекций. Хорошо нормализует процессы метаболизма в головном мозге, значит способствует улучшению памяти. Это один из самых дешёвых ноотропных препаратов этой группы. Пирацетам можно назвать «скорой помощью» для снятия алкогольного синдрома.

Плюсы ноотропного препарата:

  • защищает головной мозг от кислородного голодания и стрессов;
  • помогает при повышенных умственных нагрузках.

Минусы: Не может быть использован при кровоизлиянии в мозг и при почечной недостаточности.

Кавинтон (Винпоцетин, Нейровин)


Ноотропный препарат может быть в форме таблеток и инъекций. Активно используется в офтальмологии и неврологии. Ноотропный препарат хорошо улучшает остроту слуха.

Плюсы:

  • универсальное средство широкого спектра действия;
  • хорошая переносимость лицами любого возраста.

Минус ноотропного препарата: при внутривенном назначении вводится очень медленно.

Пантогам


Главное действующее вещество ноотропного препарата – гопантеновая кислота. Выпускается в виде сиропа со вкусом вишни. Успешно используется в лечении многих расстройств у детей.

Плюсы: Сочетает в себе лёгкий стимулирующий эффект и мягкое седативное действие. Минус один, не рекомендован при нарушениях функции почек.

Семакс


Разве легко догадаться, что простые капли для носа, могут способствовать улучшению ума. Но в данном случае это так. Ноотропный препарат Семакс вводится интраназально, благодаря чему быстро преодолевает гематоэнцефалический барьер и действует на протяжении 24 часов. Практически не даёт побочных действий.

Фенибут (Нообут, Бифрен)

Ноотропный препарат может иметь вид таблеток, порошка, капсул. Борется с ухудшением памяти, нормализует сон, снимает тревожность. Незаменим во время путешествий страдающим от «морской болезни».

Отрицательная сторона ноотропного препарата: усиливает действие алкоголя

Глицин


Ноотропный препарат выпускается в виде подъязычных таблеток. Особенно популярен у учащейся молодёжи. Главный «народный» помощник, имеющий очень низкую цену, но способный составить конкуренцию самым дорогим ноотропными препаратами. Представляет собой очищенную аминокислоту, строительный материал для белка. Хорошо переносится всеми и в любых ситуациях, когда мозг «устал». Не имеет побочных эффектов и не бывает передозировки.

Недостаток ноотропного препарата лишь в том, что он не достаточно сильный.

Энцефабол


Таблетки для взрослых, суспензия для детей. Ноотропный препарат улучшает способности к обучению, корректирует поведенческие функции.

Фенотропил

Ноотропный препарат имеет антиамнестический характер, улучшает настроение. Не имеет накопительного эффекта, начинает воздействовать после первого приёма. Благотворно влияет на зрение.

Минусы : Может повышать артериальное давление. Ноотропный препарат дорого стоит. Отпускается в аптеках по рецепту врача. Не подходит для лечения детей.

Есть у ноотропного препарата одно действие, которое трудно определить как отрицательное или положительное. Фенотропил подавляет аппетит. С одной стороны, хорошо. Можно бороться с лишним весом и ожирением. Но, с другой стороны, желание не набрать лишних килограммов может закончиться анорексией.

Азафен


Ноотропный препарат ликвидирует депрессивные проявления, помогает справляться с негативными факторами окружающей среды.

Недостатки : отпускается по рецепту врача. Может давать побочные эффекты: бессонница, повышение аппетита.

Форма выпуска ноотропного препарата – капсулы. Главное свойство повышение способностей к обучению. Цена достаточно высока.

Тиоцетам


Большой плюс ноотропного препарата в том, что он помогает избавиться от алкогольной интоксикации. Хорошо помогает преодолевать речевые нарушения. Ноотропный препарат имеет среднюю цену, вполне доступен для употребления.

«Ороцетам»

Ноотропный препарат применяется внутривенно. Помогает бороться с тяжёлыми интоксикациями головного мозга. Цена не велика.

Ноотропный препарат является соединением известного «Пироцетама» и «Тиотриозалина».

Свойства препаратов

Это основные лекарства, представленные на российском рынке медицинских средств.

Как же не запутаться в таком разнообразии и приобрести именно то, что подойдёт конкретному человеку? Первое, обязательная консультация у врача. Второе, нет ноотропного препарата абсолютно универсального. Важно понять, что конкретно необходимо сделать. Нужен антидепрессант, значит, подойдёт «Ацефен». Интересует накопительный эффект, купите ноотропн ый препарат «Ноотропил», он же «Пирацетам». Для детей безопасен «Глицин» с хорошим седативным эффектом. Лучше всех будет способствовать при ликвидации провалов в памяти «Фенотропил». Несколько действий в себе соединяет ноотропный препарат «Семакс».

Перспективы ноотропных препаратов


Учёные считают, что за ноотропными препаратами большое будущее. Они смогут воздействовать на самый сложный объект изучения, человеческий мозг. Его возможности огромны и запредельны. Человечество даже сейчас ещё не знает всего о возможностях мозга. Если расширить его способности, поддерживать работоспособность на протяжении всей жизни, то можно создать человека будущего с возможностями, о которых мы пока можем лишь мечтать и читать в фантастических произведениях.

Тело и мозг смогут делать то, что пока недостижимо. Серое вещество формируется в течение 18 лет и только потом начинает работать с полной отдачей. Время активной его деятельности очень коротко. Когда учёные поймут, почему так происходит и смогут управлять этими процессами, тогда и появится сверхчеловек. Фантазии это или реально выполнимо, покажет время.

Ноотропы, список препаратов которых сегодня представлен широкой линейкой средств, берут свое начало с 1963 года. В то время бельгийским клиницистам и фармакологам удалось синтезировать и применить в лечебной практике первый препарат из группы ноотропов - Пирацетам.

Многочисленные исследования доказали клинические улучшения у пациентов различных групп на фоне постоянного приема Пирацетама, включая повышение памяти, облегчение процессов обучения.

В 1972 году был предложен термин "ноотропы", обозначающий класс лекарственных средств для улучшения интегративной функциональности головного мозга. В современной неврологии ноотропные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных нарушений у детей и взрослых.

Характеристика фармацевтической группы

Ноотропы (с греческого noos - разум, мысли и tropos - вектор, направление) широко используются в неврологической практике для позитивного влияния на высшие интегративные функции головного мозга. При помощи препаратов корригируют некоторые поведенческие реакции у людей и взрослых, повышают устойчивость к стрессовым ситуациям, способность к обучаемости, хронической гипоксии. Другими функциями препаратов являются:

    поддерживание энергетической структуры нейрона (нервной клетки);

    улучшение функциональности центральной нервной системы;

    активизация пластической функциональности ЦНС;

    оказание выраженного нейропротекторного воздействия;

    нормализация и стабилизация клеточной мембраны;

    минимизирует потребность нервных клеток в кислороде.

Ноотропный эффект может быть первичным при прямом воздействии на нейроны и вторичным при улучшении общего мозгового кровообращения. Среди ноотропов выделяют две основных группы:

    истинные (улучшение мнестических функций головного мозга и нервной системы);

    комбинированного действия (сочетание нескольких функций одновременно).

Синонимами фармакологической группы ноотропов являются церебропротекторы, нейрорегуляторы, нейроанаболики, эутотрофические, нейрометаболические препараты. Все термины отражают общее действие препаратов - способность стимуляции метаболических процессов в нервных структурах человеческого организма.

Механизм действия

Ноотропные препараты напрямую воздействуют на целый спектр функциональных способностей мозга, способствуя их активной деятельности. Благодаря адекватной терапии улучшается концентрация внимания, облегчаются взаимодействия правого и левого полушарий. Доказано, что препараты омолаживают организм и продлевают жизнь пациентам с отягощенным клиническим неврологическим анамнезом.

Биогенное происхождение препарата в значительной степени влияет на все процессы внутриклеточного метаболизма, стимулируя синтез белков, выведение избыточной глюкозы, образование АТФ. Выделяют следующие механизмы и эффекты воздействия:

    мембраностабилизирующий эффект;

    антиоксидантный;

    антигипоксический;

    нейропротективный.

Отмечается значительное повышение сопротивляемости головного мозга к негативному воздействию экзогенных и эндогенных факторов. Эффективность препаратов усиливается при одновременном применении ангиопротекторов, психостимуляторов. Основная категория пациентов, кому назначается ноотропы - дети и пожилые люди.

Основные показания к применению

Типичными показаниями к назначению ноотропных препаратов являются следующие состояния:

    психоорганический синдром (дистрофические изменения нервной ткани любого генеза);

    алкоголизм с абстинентным синдромом;

    наркотическая зависимость;

    нейролептический синдром (в качестве комбинированной терапии);

    невротическая или органическая астения;

    цереброваскулярная недостаточность;

    серповидноклеточная анемия;

    офтальмологические патологии (комплексная терапия).

При помощи ноотропов лечат нарушения мочеиспускания нейрогенного характера. Ноотропные препараты - необходимая мера при болезни Паркинсона, ишемии, детском церебральном параличе, эпилептических припадках.

Противопоказания и побочные эффекты

Ноотропные средства могут быть назначены при относительных противопоказаниях по усмотрению лечащего врача. Среди абсолютных противопоказаний выделяют острую или хроническую почечную недостаточность, беременность и лактация, печеночные заболевания с отягощенным течением, острый геморрагический инсульт, гиперчувствительность, выраженное психомоторное возбуждение. Побочными эффектами препарата являются следующие состояния:

    нарушение сна, бессонница;

    диспепсические расстройства;

    повышенная возбудимость:

    тревожный синдром, панические атаки;

    гипотензия;

    повышенное влияние на печеночные или почечные функции;

    судорожный синдром, эпилептические припадки;

    нарушение координации, шаткость походки;

    покраснение лица, чувство жара;

    выраженная иозинофилия;

    галлюцинации и спутанность сознания;

    тромбофлебит, лихорадочный синдром.

На фоне приема препарата возможны аллергические высыпания на теле по типу крапивницы, зуд, жжение на коже, преимущественно, в области шеи, лица, спины. При возникновении любых неприятных ощущений рекомендуется прекратить лечение или скорректировать суточную дозировку. Случаи передозировки препарата незарегистрированы.

Основные ноотропные препараты

Какие лучше при лечении неврологических заболеваниях? Применение ноотропных препаратов может быть комбинированным и самостоятельным. Обычно ноотропы в качестве самостоятельной терапии используются при незначительных расстройствах. Широкое распространение в неврологической практике имеют следующие препараты с доказанной эффективностью:

    Пирацетам .

    Наверное, самый популярный ноотроп. Препарат усиливает обменные процессы в головном мозге. Применяется для лечения систематических головокружений, коррекции дислексического синдрома. У взрослых пациентов средство используют в качестве комплексной терапии инфаркта миокарда, абстинентного синдрома при зависимостях любого генеза. Врачи назначают средство для лечения нейроинфекциях, вызванных вирусными агентами.

    Мемоплант

    Один из лучших растительных ноотропов. Немецкий препарат Мемоплант содержит высокоочищенный экстракт гинкго билоба EGb 761®. Многие препараты гинкго билоба содержат значительное количество вредных примесей – гинкголовых кислот. Мемоплант лишен этого недостатка, так как очищается в процессе 27 этапов производства.
    Препарат повышает устойчивость нервной ткани к недостатку кислорода, улучшает мозговое кровообращение. Эффективен при головокружениях, шуме в ушах или голове, а также при снижении памяти и работоспособности.

    Винпоцетин .


    На фоне постоянного приема расширяются сосуды головного мозга, усиливается микроциркуляция. Активное вещество препарата обеспечивает полноценный транспорт кислорода к тканям мозга, повышает всасываемость питательных веществ. Винпоцетин обладает выраженным нейропротекторным и антиоксидантным действием. Схема лечения изменяется с введения сначала внутривенных растворов с переходом после на таблетированные формы препарата. Используется в качестве вспомогательного средства при гипотензивной терапии.

    Фенибут .


    Отмечается высокая эффективность при функциональных нарушениях вестибулярного аппарата, нарушениях сна, невростении, астеническом синдроме. На фоне длительного приема нормализуются метаболические процессы в тканях головного мозга на клеточном уровне. Сильными сторонами препарата являются психостимулирующая способность и антиоксидантное действие. Препарат отличается низкой токсичностью, малыми побочными явлениями.

    Фенотропил .


    Препарат относится к ноотропам нового поколения с выраженным адаптогенным действием. У пациентов отмечается устойчивость к стрессовым ситуациям, не вызывая, при этом, медикаментозной зависимости. Фенотропил назначается пациентам с сильной эмоциональной и умственной нагрузкой.

    Фезам .


    Ноотроп, прямо предназначенный для лечения нарушенного кровообращения в головном мозге. Эффективен при серьезных заболеваниях нервной системы, нарушениях циркуляционных нарушениях в сосудистой системе мозга. В комплексной терапии купируется головные боли при повышенном внутричерепном давлении, улучшает функционирование органов слуха, зрения. Фезам назначается при амнезии, проявляет высокую эффективность при гипоксическом синдроме.

    Циннаризин .


    Препарат, предназначенный для укрепления сосудистых стенок головного мозга при их дилатации (растяжении). При этом, показатели артериального давления остаются в привычной норме. Эффективен в качестве профилактике укачиваний, нарушения вестибулярного аппарата. Назначается при хронических мигренях, при повышенной гипертензии, сопровождаемой головокружениями, шумом в ушах, головной болью. Циннаризин используется у взрослых женщин для уменьшения симптомов климакса.

    Церебролизин .


    Безопасность и эффективность препарата доказана многочисленными исследованиями. Используется в качестве вспомогательной терапии против серьезных психических и неврологических расстройств. При правильном назначении дозировки активизируются умственные процессы, повышается концентрация внимания, настроение. Длительный прием улучшает память, повышается способность к обучаемости.

    Актовегин .


    Препарат, относящийся к ноотропам-антигипоксантам. Используется для лечения метаболических нарушений в головном мозге, способствует быстрому заживлению ран. Лекарственное средство применяется в качестве комплексной терапии лучевых поражений кожи, при диабетической полинейропатии. Актовегин выпускается в форме таблеток, внутримышечных, внутривенных растворов и внутриартериальных инъекций. Есть форма препарата и для местного применения.

Препараты-ноотропы для лечения серьезных неврологических расстройств применяются во взрослой неврологической практике. При использовании в качестве комплексной терапии учитывается вероятность снижения или усиления активности прочих препаратов.

Лучшие ноотропы для детей

В педиатрической практике ноотропы применяются для лечения умственной отсталости, для улучшения внимания, развития речи, при низкой успеваемости в школе. Детские ноотропные препараты начали широко применять еще с 1952 года. Основными поводами к назначению являются следующие состояния у детей разного возраста:

    церебрастения;

    гипоксический синдром при детском церебральном параличе:

    слабое развитие речи;

    интеллектуальная недостаточность;

    энцефалопатии.

Доказано, что в детском возрасте переносимость ноотропных препаратов значительно лучше, чем у взрослых. Основными лекарственными средствами для детей считаются следующие:

    Пирацетам (Ноотропил, Церебрил, Луцетам, Ойкамид).


    Применятся у детей от 1 года, выпускается в таблетках, ампулах, капсулах. Не назначается детям с повышенной эмоциональной возбудимостью. Активное вещество благотворно воздействует на головной мозг, усиливает восприимчивость к интеллектуальным нагрузкам, стабилизирует концентрацию внимания, способствует обучению.

    Пантогам .


    Лекарственное противосудорожное средство, подходящее детям с первых дней жизни. Из аптек отпускается в виде сиропов и таблеток. Применяется для лечения детского церебрального паралича, улучшения состояния при аутизме, шизофрении. Пантогам используется для детей с недержанием мочи нейрогенного или стрессового характера. Также, на фоне постоянного применения нормализуется эмоциональный фон ребенка, особенно при задержке умственного и речевого развития. Снижена и вероятность развития побочных явлений: сонливости, аллергических реакций, диспепсических расстройств.

    Пикамилон .

    Препарат, предназначены для расширения сосудов головного мозга, является аналогом Пирацетама по активному веществу и эффективности. Обладает легким транквилизирующим действием. Из аптек отпускается в виде инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, в таблетках. В педиатрии назначается детям от 3 лет. Ноотропное средство особенно эффективно при высоких эмоциональных нагрузках, при повышенной физической и психической активности.

    Фенибут .


    Средство относится к препаратам последнего поколения. Назначается детям для стимуляции нормальной работы нервной системы, повышения умственной и интеллектуальной активности, одновременно, помогая справляться с перенагрузкой. Препарат обладает низкой степенью токсичности, подходит для детей старше 2 лет. К основным побочным явлениям относят тошноту, повышенную сонливость, головокружения. Из аптечных сетей отпускается в виде порошка и таблеток.

    Пиритинол .


    Препарат предназначен для эффекта легкой седации. Необходим при лечении депрессивного синдрома у подростков, при вегето-сосудистой дистонии, чрезмерной утомляемости. Является комплексным препаратом при задержке умственного и психического развития. Не рекомендуется использовать у детей младше 12 месяцев. Несмотря на высокую активность, средство обладает целым рядом побочных явлений: потеря вкуса, диспноэ, полимиозиты, тошнота и головокружения.

    Циннаризин (Вертизин, Дизирон, Циризин, Балциннарзин, Циннарон).


    Используется в педиатрии для лечения детей старше 12 лет, но в последнее время практикуется использование средства у детей с 1 года жизни. Препарат имеет много побочных явлений от типичной тошноты до приступов эпилепсии, нарушений функции почек и печени, артериальной гипотензии. Эффективность лекарственного средства не доказана. Препарат отпускается в виде капсул и таблеток.

    Семакс .


    Лекарственное средство широко используется в педиатрической практике из-за высокой эффективности и удобной фармакологической формы. Препарат устраняет чрезмерную капризность, эмоциональную возбудимость. Побочные явления выражаются в головокружении, тошноте, раздражении слизистых носа. Используется у детей при задержке речевого развития, при нарушении сна.

    Глицин .


    Активный компонент - аминоуксусная кислота. Препарат хорошо переносится детьми раннего возраста, эффективен при чрезмерном эмоциональном возбуждении. На фоне длительного приема активизируется работоспособность, способность к обучению, регулируется ночной сон, повышается концентрация внимания. Глицин подходит для лечения детей в любом возрасте.

    Гаммалон .


    Новинка из Японии, является последователем Пирацетама. Аналогичный состав Гаммалона содержится в Аминалоне, но цена на препарат значительно ниже. Если стоимость японского ноотропа достигает 2500 руб. за упаковку, то Аминалон стоит 100-150 руб. за упаковку. Эффективность обоих препаратов не изучена и не доказана. Цена и качество японского средства является больше маркетинговым ходом.

Мнение специалистов насчет эффективности ноотропов у детей расходятся. Одни считают препараты незаменимыми средствами при лечении любых нейрогенных нарушений, психоэмоциональных расстройств. Другие же сомневаются в эффективности ноотропных препаратов из-за отсутствия клинических данных за использование в детском возрасте. В основном, ноотропные препараты используются для "успокоения" в качестве вспомогательного лечения к базовому лечению. Все препараты отпускаются из аптечных сетей без рецепта.

Список наилучших ноотропов

Какие лучше принимать препараты в конкретной клинической ситуации должен решать лечащий врач. На сегодняшний день выделяют несколько самых эффективных препаратов, которые нашли широчайшее применение и в педиатрии, и во взрослой практике лечения заболеваний нейрогенной природы:

    Пирацетам;

    Ноотропил;

  • Церебролизин;

    Винпоцетин;

    Биотредин;

    Аминалон;

    Биотредин.

Эффект при постоянном приеме современных ноотропных препаратов начинается лишь спустя несколько месяцев. В качестве самостоятельного препарата ноотропы используются в качестве профилактики неврологических заболеваний, снижении работоспособности у взрослых, при нарушении концентрации внимания.

Комбинированные средства

Среди ноотропов существуют препараты с комбинированным составом. В такие средства входит два и более активных компонента, которые в той или иной степени усиливают либо снижают действие друг друга. Основными препаратами ряда считаются:

    Гамалате B6 (в составе Пиридоксина гидрохлорид, магния глутамата гидробромид);

    Омарон, Фезам, Эвриза, Ноозом (Пирацетам и Циннаризин, вспомогательные компоненты);

    Нейронорм (активные вещества Пирацетам и Циннаризин);

    Олатропил (Пирацетам и ГАМК);

    (Пирацетам и Тиотриазолин).

Все средства схожи по эффективности с Пирацетамом. Комбинированные препараты используются при выраженных проблемах, аналогично популярным средствам используются в монотерапии и в комплексе с другими препаратами.

Все лекарственные препараты, несмотря на отсутствие побочных явлений, требуют назначения врача. Только на основании данных медицинского исследования может быть установлен точный диагноз, который и определит дальнейшее адекватное лечение.

  • Пирацетам (Ноотропил)

Ноотропные препараты - что это за медикаменты? Ответ на заданный вопрос вы получите из представленной статьи. Кроме того, вы узнаете историю их возникновения, принципы действия, свойства, показания и эффекты от применения.

Общие сведения

Ноотропные препараты - что это такое? Такие лекарственные средства улучшают работу мозга, омолаживают организм и продлевают жизнь. Это нейрометаболические стимуляторы, которые оказывают активирующее влияние на обучение. Кроме того, они заметно улучшают умственную деятельность и память. Термин «ноотропный» составлен из двух греческих слов νους и τροπή, что в переводе означает «разум» и «изменяю» соответственно.

Описание

Препараты ноотропного действия не имеют своего класса в классификации медицинских лекарственных средств. Именно поэтому они были объединены с психостимуляторами и стали относиться к фармакотерапевтической группе со следующим кодом АТХ: N06ВХ.

История возникновения

В 1963 году бельгийские фармакологи С. Giurgea и V. Skondia синтезировали первый препарат из представленный группы - «Пирацетам». Сегодня такое ноотропное лекарственное средство известно большинству пациентов под названием «Ноотропил». Словно психостимулятор в середине 20-го века он повышал умственную и при этом не оказывал никаких побочных явлений.

В 1972 году одним из создателей данного медикамента был предложен термин «ноотроп», чтобы обозначать группы лекарственных препаратов, которые улучшают интеллектуальную память, обучение и внимание, а также влияют на транскаллозальный потенциал, обладают противогипоксической активностью и не оказывают отрицательного воздействия на организм.

В отличие от известных психостимуляторов, ноотропные средства стимулируют что в дальнейшем ведет к повышению их активности, которая носит количественный характер, а не качественный. Следует особо отметить, что действие большинства таких препаратов проявляется не после первого приема, а при длительном лечении.

Новейшие ноотропы

В настоящий момент синтезировано более 10 оригинальных ноотропных средств пирролидинового ряда, которые находятся в фазе 3 клинических испытаний или уже прошли регистрацию в ряде стран. Среди таких препаратов можно выделить «Оксирацетам», «Нефирацетам», «Этирацетам», «Анирацетам», «Ролзирацетам», «Изацетам», «Прамирацетам», «Цебрацетам», «Дупрацетам», «Детирацетам» и др. Представленные медикаменты имеют общее название «Рацетамы».

Помимо всех прочих, синтезированы и иные семейства ноотропных средств, включающие ГАМКергические, холинергические, глутаматергические и пептидергические системы. Следует также отметить, что ноотропный активный компонент присутствует и в других медикаментах, которые имеют различное химическое происхождение.

Принцип действия

Ноотропные препараты - что это за лекарственные средства, и для чего они назначаются? В основе терапевтического действия таких медикаментов лежит несколько механизмов:

  • активизирование пластических процессов в ЦНС благодаря усилению белков и синтеза РНК;
  • улучшение энергетического состояния нейронов, которое проявляется в усилении синтеза АТФ, а также антигипоксическом и антиоксидантном эффектах;
  • улучшение использования глюкозы;
  • усиление процессов синаптических передач в ЦНС;
  • мембраностабилизирующее воздействие.

Особенности препаратов

Основными механизмами таких лекарственных средств считаются их непосредственное влияние на биоэнергетику и метаболические процессы в нервных клетках, а также взаимодействие с системами мозга (прежде всего, нейромедиаторными).

Уже достаточно давно доказано, что ноотропы способны активировать аденилатциклазу и увеличивать ее концентрацию в нейроне. Кроме того, повышенный уровень циклического аденозинмонофосфата ведет через изменение потока внутриклеточных ионов Ca2+ и K+ к быстрому высвобождению медиатора из сенсорного нейрона.

Следует также отметить, что активизированная аденилатциклаза способна поддерживать стабильность выработки в клетках АТФ без кислорода, а в условиях гипоксии переводить метаболизм головного мозга в сохраняемый режим.

Ноотропные препараты для пожилых людей и детей крайне необходимы для повышения их творческой активности и восстановления задержки интеллектуального развития. Производители таких стимуляторов утверждают, что их медикаменты улучшают обмен нуклеиновых кислот, активируют синтез белка, АТФ и РНК, хорошо проникают через ГЭБ, а также повышают скорость использования глюкозы.

Свойства нооторопов

Эффект ряда ноотропных препаратов иногда опосредуется через нейромедиаторную систему головного мозга (холинергическую, моноаминергическую, глутаматергическую).

По словам производителей, ноотропы способны оказывать и иные виды воздействий, среди которых:

  • антиоксидантное;
  • мембраностабилизирующее;
  • нейропротективное;
  • антигипоксическое.

Другие возможности препаратов

Ноотропные средства рекомендуют использовать комплексно. Ведь только так улучшается биоэлектрическая активность и интегративная деятельность мозга, что проявляется в виде характерных изменений электрофизиологических паттернов (заметное увеличение уровня бодрствования, а также доминирующего пика, облегченное прохождение информации между полушариями мозга, усиление относительной и абсолютной мощности спектра ЭЭГ гиппокампа и коры).

Благодаря повышению кортико-субкортикального контроля, улучшению информационного обмена в мозге, позитивного воздействия на воспроизведение и формирование памятного следа, можно смело утверждать, что такие препараты приводят к повышению способности к обучению, улучшению памяти, мышления, внимания, восприятия, а также активизации интеллектуальных функций.

Кстати, многие фирмы-производители утверждают, что такие средства способны заметно улучшать и ускорять познавательные (или Однако данные заявления так и не были подтверждены научно.

Эффекты

По утверждению производителей, ноотропные препараты оказывают на человека следующее воздействие:


Эффективны ли для профилактики инсульта ноотропные препараты?

Что это за лекарственные средства, мы разобрались. Но тут возникает новый вопрос о том, насколько они эффективны в лечении и профилактике инсультов. Следует отметить, что такая практика подвергается сомнениям. Это связано с тем, что применение ноотропов в отношении подобных отклонений не было подтверждено

Клиническое применение

Прежде чем пояснить, для чего такие средства используются в официальной медицине, следует отметить, что ноотропные препараты без рецептов лечащих врачей не отпускаются в аптеках. Это объясняется тем, что они относятся к той же лекарственной группе, что и сильные психостимуляторы.

Первоначально представленные медикаменты использовались для лечения нарушений работы головного мозга у пожилых людей с органическим мозговым синдромом. Хотя в последние несколько лет (как правило, в странах третьего мира) их стали довольно широко применять в различных областях медицины, в том числе в хирургии, педиатрии, психиатрии, неврологии, наркологии, а также акушерской и гериатрической практиках.

Таким образом, ноотропные препараты используются врачами при:


Показания детям

В развивающихся странах представленные средства особенно распространены в педиатрии. Таким образом, детям ноотропные препараты назначают при:

  • умственной отсталости;
  • задержке речевого и психического развития;
  • детском церебральном параличе;
  • последствиях перинатального поражения ЦНС;
  • синдроме дефицита внимания.

Другие показания к применению

Лучший ноотропный препарат - это тот препарат, который обладает выраженным терапевтическим эффектом и при этом не влияет негативно на организм человека. Следует отметить, что такие средства иногда используют при:

  • заикании («Пантогам», «Фенибут»);
  • коррекции нейролептического синдрома («Гопантеновая кислота», «Пиритинол», «Деанола ацеглумат», «Пантогам»);
  • гиперкинезе («Гопантеновая кислота», «Фенибут», «Мемантин»);
  • расстройстве мочеиспускания («Пантогам», «Никотиноил-ГАМК»);
  • нарушениях сна («Фенибут», «Кальция гамма-гидроксибутират», «Глицин»);
  • мигрени («Пиритинол», «Никотиноил-ГАМК», «Семакс»);
  • головокружении («Гинкго билоба» , «Фенибут», «Пирацетам»);
  • для профилактики укачивания («ГАМК», «Фенибут»).

Кстати, в офтальмологической практике такие средства применяют в составе комбинированной терапии при открытоугольной глаукоме, сосудистых заболеваний сетчатки и желтого пятна («Никотиноил-ГАМК»), а также старческой и диабетической ретинопатии («Гинкго билоба»).

Натуральные ноотропы

Помимо лекарственных препаратов, для получения терапевтического эффекта довольно часто применяют натуральные вещества с аналогичными свойствами. Разумеется, естественные ноотропы не так эффективны, как фармакологические средства, однако уже через несколько недель после использования пациенты все же начинают замечать улучшение когнитивных функций и проч.